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疾病详情
患者男性62岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，张晔医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
患者信息
患者：
男 62岁
主诉：
【北京**医院患者ID：********】 7月4日凌晨2点咯血，入院后ct检查怀疑肺癌，5日下午6点进行介入治疗止血，目前不咯血。11日在河北医科大学第四医院办理住院，进行气管镜检查，目前显示右肺上叶刷片，可见少许异型细胞，不排除恶性。因目前位置原因，未能进行活检穿刺。病人于多年前曾心脏做过支架，有高血压史，没有糖尿病。之前每日正常服用高血压药品。
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
https://m.********.com/**********/?******=11&f=dz&ak=************/************************************************************Kc=
患者
张主任好，上面链接是加强ct的链接，请您查看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
图片是各项检查报告
张晔医生
咯血量很大么？目前病情稳定么？
患者
目前，河北省四院（肿瘤医院）说肿瘤靠近肺门，周围血管比较复杂，穿刺很危险，不能进行穿刺，故，目前进行了加强ct和气管镜检查。ct如上链接，气管镜显示右肺上叶刷片可见少许异型细胞。
患者
5号进行介入手术，已经不咯血了，目前病人气管镜导致咳嗽剧烈，有时候胸闷，其他没有异常
张晔医生
患者既往不做体检吗？
患者
做过，但是没有显示肺部有问题
张晔医生
最近哪一年做的？
患者
体检是去年8月左右，肺部没有明显说明异常情况。
张晔医生
刷片细胞学也算初步诊断了
患者
8月13
患者
异常细胞是癌细胞的意思么
张晔医生
是
患者
如果不能穿刺，下一步可以怎么治疗呢
张晔医生
去年做的是胸部CT么？报告发我看看
患者
体检没有胸部ct
张晔医生
那做什么了？
张晔医生
我说肺部
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
只有这些
患者
前几天检查做了肺肿瘤标志物，气管镜跟加强ct，您能看看有什么方法进一步确定病情么
张晔医生
相当于没有系统体检过。
患者
嗯，您说的对
张晔医生
完善躯干******和头颅增强核磁吧
张晔医生
当地医院给你们什么建议？
患者
躯干pet ct跟头部增强核磁是为了看有没有转移么？
张晔医生
对的
患者
当地医院的意思是目前不能穿刺，看看有没有机会手术切除
张晔医生
然后他们胸外科怎么说？
患者
但是肿瘤挨着肺门和一大堆血管，所以他们要在会诊看看手术是否能进行
患者
现在说的是肿瘤跟胸外要会诊看看下一步计划。我们也想听听更权威的意见
张晔医生
完善上述检查，如果病人情况也比较稳定，没有严重的合并症，可以考虑手术的。