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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者信息
患者:
男 19岁
主诉:
喝完酒之后 第二天感觉有点消化不良 喝下去的水感觉都在胃里面 然后尿少
韩震医生
你好,我是消化内科韩震医师,很高兴为你提供咨询。
韩震医生
请问是本人(还是代替家人)做咨询?性别和年龄是否和系统提示**? 请问这种情况多长时间了?
患者
本人
患者
**
韩震医生
嗯嗯,
患者
2天
韩震医生
胃部不舒服有多长时间了?
韩震医生
**对胃肠道黏膜刺激比较严重 容易引起胃炎,肠胃功能紊乱
韩震医生
除了胃胀,胃部潴留感 有胃酸或者胃痛吗?
患者
没有
韩震医生
嗯嗯,
韩震医生
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
这两天大便怎么样?有没有大便稀软或者大便次数增多?
韩震医生
在吗,
韩震医生
结合饮**况和目前胃部症状描述,考虑胃炎
韩震医生
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗?
韩震医生
小便量减少和胃潴留、饮水量少有关系
患者
没有不适感
韩震医生
嗯嗯,
韩震医生
可以药物调节一下胃功能,缓解胃部不适症状
患者
大便也减少了
韩震医生
为了您的用药安全,请问是否有食物药物过敏史?有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在**功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
韩震医生
发一下大便形态和大便次数
患者
没有注意看,2天来2次 而且少
韩震医生
嗯嗯,
韩震医生
有过敏情况和基础病史吗?
患者
口服药没有过敏的 其他的没有
韩震医生
建议服用多潘立酮片调节胃功能 可以促进胃蠕动,缓解胃胀、腹胀、恶心、打嗝的不适感,也可以改善胃部潴留。
韩震医生
根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。 避免熬夜劳累,不要饮酒
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
好
韩震医生
条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压**和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
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韩震医生
给你发了个免费的追问包(✉️✉️✉️) 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状,都可以免费咨询我。 (如果因病情,需要线下完善相关检查的话,做完检查也可以把检查单发给我,用追问包复诊就可以)
韩震医生
已经为您开方,您可以优先选择“小时达”标识的药品,您附近的线下药房配送,时效会有一定保证。📦📦📦
韩震医生
希望我的建议能够帮助到您,请点击右上角“评价”对我的服务作出评价,您的五星 (⭐⭐⭐⭐⭐)评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康,生活愉快!
患者
好 谢谢
韩震医生
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韩震医生
不客气的,祝健康、快*!
韩震医生
如果方便的话可以帮我点一下评价(⭐⭐⭐⭐⭐)吗?在右上角。谢谢! 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下,我给你添**下患者信息,如果后期复诊或者出现不适症状,我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询,用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康,生活愉快!
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