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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 19岁
主诉：
喝完酒之后 第二天感觉有点消化不良 喝下去的水感觉都在胃里面 然后尿少
韩震医生
你好，我是消化内科韩震医师，很高兴为你提供咨询。
韩震医生
请问是本人（还是代替家人）做咨询？性别和年龄是否和系统提示**？ 请问这种情况多长时间了？
患者
本人
患者
**
韩震医生
嗯嗯，
患者
2天
韩震医生
胃部不舒服有多长时间了？
韩震医生
**对胃肠道黏膜刺激比较严重 容易引起胃炎，肠胃功能紊乱
韩震医生
除了胃胀，胃部潴留感 有胃酸或者胃痛吗？
患者
没有
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
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韩震医生
这两天大便怎么样？有没有大便稀软或者大便次数增多？
韩震医生
在吗，
韩震医生
结合饮**况和目前胃部症状描述，考虑胃炎
韩震医生
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗？
韩震医生
小便量减少和胃潴留、饮水量少有关系
患者
没有不适感
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
可以药物调节一下胃功能，缓解胃部不适症状
患者
大便也减少了
韩震医生
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
韩震医生
发一下大便形态和大便次数
患者
没有注意看，2天来2次 而且少
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
有过敏情况和基础病史吗？
患者
口服药没有过敏的 其他的没有
韩震医生
建议服用多潘立酮片调节胃功能 可以促进胃蠕动，缓解胃胀、腹胀、恶心、打嗝的不适感，也可以改善胃部潴留。
韩震医生
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。 避免熬夜劳累，不要饮酒
韩震医生
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韩震医生
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韩震医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
好
韩震医生
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生
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韩震医生
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韩震医生
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生
已经为您开方，您可以优先选择“小时达”标识的药品，您附近的线下药房配送，时效会有一定保证。📦📦📦
韩震医生
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好 谢谢
韩震医生
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韩震医生
不客气的，祝健康、快*！
韩震医生
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！