疾病详情
患者有气阴虚、脾虚湿盛症状，口干口渴，舌有裂纹，有高血压。患者男性25岁
医生建议
气阴虚和脾虚湿盛，建议使用中成药香砂六君丸和六味地黄丸，禁烟酒，忌刺激性食物，注意生活调养。
王立杰医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“中医”的问题，最近感觉身体不适。
王立杰医生主治医师
您好，我是京东互联网医院中医科医生，很高兴为您服务。请问就诊人是您本人还是代他人咨询？
患者
是本人，最近两三个月身体感觉比较重。
王立杰医生主治医师
了解，请问您之前是否使用过药物治疗？
患者
没有，但我知道我有高血压，一直在服用厄贝沙坦。
王立杰医生主治医师
好的，请您拍下舌苔照片，让我看一下。
患者
我舌头上一直有裂纹，口干口渴，喝水特别多。
王立杰医生主治医师
根据您的症状，我考虑您可能存在气阴虚和脾虚湿盛的情况。
患者
之前中医也说我脾胃虚弱、肾亏、心肝火旺。
王立杰医生主治医师
是的，您的症状符合脾虚湿盛，但舌象显示气阴虚不是那么重。
患者
那您建议我使用中药还是中成药呢？
王立杰医生主治医师
考虑到您的用药安全和方便性，建议使用中成药。
患者
好的，可以给我开个方子吗？我可以在药店抓药，并且想用医保。
王立杰医生主治医师
当然可以，请您稍等，我马上为您开处方。
王立杰医生主治医师
处方已创建，请您按照说明书服用香砂六君丸和六味地黄丸。
患者
好的，这两种药的用法用量按照说明书吃就可以吗？
王立杰医生主治医师
是的，但请注意，用药期间禁烟酒，忌咖啡、茶，忌生冷辛辣刺激油腻食物。
患者
好的，那这两种药需要坚持吃多久呢？
王立杰医生主治医师
先用药7到10天，观察效果。
患者
谢谢医生，还有平时可以用什么泡水喝来辅助治疗吗？
王立杰医生主治医师
您可以用乌梅葛根等泡水喝，有助于缓解症状。
患者
好的，谢谢医生，我会注意的。
王立杰医生主治医师
不客气，希望我的建议能帮到您。
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王立杰
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承德市中医院 中医内科