郭旭医生和患者的交流
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您好，我是智能医助，*旭医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 20岁
主诉：
胃不舒服，胃有些烧灼感，吃不消化的会痛，比如吃肉，油腻的这些，有没有***和脾肾两助丸一起吃的
郭旭医生主治医师
你好，我是京东医生*医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
您好先生
郭旭医生主治医师
您好
郭旭医生主治医师
您这种情况有多久了呢？、
患者
快2个月了
郭旭医生主治医师
您平时饮食规律吗？
患者
平时就是不舒服或者隐痛，吃不消化就会加剧疼痛感
患者
规律的
患者
口水比较多，有时候会恶心想吐
郭旭医生主治医师
有无吸烟的习惯？有无喝饮料，吃甜食的习惯呢？
患者
无
郭旭医生主治医师
您最近到医院做过什么检查吗？胃肠镜检查过吗？
患者
没有
郭旭医生主治医师
脾肾两助丸您用了多久了呢？
患者
蛮久了，坚持吃还是有些效果，因为我还遗精，遗精感觉也会加剧不消化
患者
主要是之前拿的西药只能管一段时间，不能长期有效，所以还是得吃*药调理
郭旭医生主治医师
好的
郭旭医生主治医师
那我再帮您**些治疗胃不舒服，胃有些烧灼感，吃不消化的会痛，比如吃肉，油腻的这些，这些症状的药物吧
郭旭医生主治医师
配合使用应该效果更好一些
患者
好
患者
谢谢
郭旭医生主治医师
根据您的描述，考虑是慢性胃炎，胃肠功能紊乱可能性大一些的，如果您暂时不方便就医，我可以先推荐一些常用的药物给您对症治疗。您可以先使用看看效果，大多数人使用是会有改善的。您是否需要我为您推荐药物？
患者
不是用中医的术语交流吗先生
郭旭医生主治医师
中医诊断叫腹痛，肝郁气滞证
患者
腹痛也包括胃痛吗先生
郭旭医生主治医师
是的
患者
好，那麻烦先生了
郭旭医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？是否有长期用药史？是否处在备孕期、孕期（女性）、哺乳期（女性）等特殊时期？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
郭旭医生主治医师
好的
郭旭医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭旭医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
郭旭医生主治医师
根据您的症状，目前可以考虑先使用以**物治疗，用药治疗3-5天，治疗过程中症状无明显缓解或症状加重，可以考虑积极线下医院消化科治疗，完善胃肠镜检查，再指导下一步的治疗方案；若用药后有好转，可以再次上线进行复诊。
郭旭医生主治医师
用药前请您仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌症及注意事项，如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应，请立即停药，并及时去线下医院就诊。由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，如按我的方案观察治疗后，无改善或有任何其他诊疗相关问题，都可以随时**台找我复诊。
患者
先生，这个必须配合西药吃吗
郭旭医生主治医师
我觉得配合西药治疗，效果会更好一些的
患者
这个*****和柴胡疏肝丸有啥区别
患者
因为我买了柴胡疏肝丸，但是用处不大
郭旭医生主治医师
舒肝和胃丸具有舒肝解郁，和胃止痛的功效。用于肝胃不和，两胁胀满，胃脘疼痛等。柴胡舒肝丸具有舒肝理气，消胀止痛的功效，用于肝气不舒，胸胁痞闷等。
郭旭医生主治医师
胃不舒服，胃有些烧灼感，吃不消化的会痛，舒肝和胃丸更适合您的情况
患者
可以不吃西药不
患者
就吃舒肝和胃丸和脾肾两助丸
郭旭医生主治医师
可以
患者
好的，谢谢先生了
患者
先生，那个口水多是啥原因呢
郭旭医生主治医师
属于脾虚的症状
患者
哦哦，好的谢谢
郭旭医生主治医师
不客气
郭旭医生主治医师
建议您最近几天清淡饮食，避免吃辛辣刺激、肥甘厚腻等食物，适量运动，保持睡眠充足，保持心情舒缓，如有不适随诊。
患者
先生，就是这个吃不了肉这种中医讲是咋回事呢就是不好消化的
郭旭医生主治医师
可能和消化不好有关系
郭旭医生主治医师
脾虚的人一般消化不好
郭旭
主治医师
已认证
巴彦淖尔市中医医院 中医消化科