咳嗽宝宝咳嗽反反复复两个多月了，刚开始吃了止咳药，又吃阿奇霉素，中途又是，******，昨天又刚吃完国产阿奇霉素5天，昨天去医院看，没怎么咳就咳咳3次很轻，今天怎么半夜又有点发热，早晨5点咳的现在陆陆续续，咳的时候换气能听到气管声音
疾病详情
小儿咳嗽反复，伴有喉咙痒、背心凉、痰鸣音等症状。患者女性3岁
医生建议
过敏性咳嗽可能存在引起哮喘的风险，建议继续使用小儿咽扁颗粒、氯雷他定颗粒和小儿百部止咳糖浆，并注意室内空气流通，避免刺激性食物。若症状持续，建议检查支原体、过敏源和拍片子，明确病因。
张惠芳医生和患者的交流
患者
咳嗽宝宝咳嗽反反复复两个多月了，刚开始吃了止咳药，又吃阿奇霉素，中途又是，******，昨天又刚吃完国产阿奇霉素5天，昨天去医院看，没怎么咳就咳咳3次很轻，今天怎么半夜又有点发热，早晨5点咳的现在陆陆续续，咳的时候换气能听到气管声音
张惠芳医生副主任医师
你好，我是中医儿科医生张*芳，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
医生您好
张惠芳医生副主任医师
体温多少？
患者
昨天半夜有点烫，没测，应该38.5左右
患者
现在体温正常了
患者
就是咳
患者
说喉咙痒
患者
咳的久，咳的时候有喉咙声音
张惠芳医生副主任医师
这种情况应该是有咽喉炎的情况，建议吃小儿咽扁颗粒➕氯雷他定颗粒➕小儿百部止咳糖浆
患者
昨天去医院检查呢不怎么咳，今天早上5点左右咳到现在，
患者
都快三个月了，**吃了好多止咳和，*****，阿奇霉素都吃了两个五天了
张惠芳医生副主任医师
咳嗽这么长时间了，应该是有感冒引起的急性过敏性咳嗽，可以适当吃抗过敏的药治疗
患者
昨天没怎么咳？然后医院开的是*****
患者
昨天就是去医院看咳嗽的问题，但是昨天就不怎么咳，然后昨天吃的是国产的阿奇霉素，五天，今天就吃完了
患者
这种情况今年还需要去医院做检查吗？
张惠芳医生副主任医师
安儿宁颗粒暂时不要吃了，阿奇也不需要吃了，
张惠芳医生副主任医师
这种情况应该去医院检查看看有没有支原体感染或者是过敏的情况，
张惠芳医生副主任医师
明确原因对症治疗比较好的
患者
好的，昨天我就是问了下医生需不需要查支原体，怎么哮喘之类的？他说没问题，昨天也没怎么咳，一点都没咳呀，今天五点钟突然就开始咳，咳到现在咳的时候感觉还有嗯，吸气的时候有痰鸣音
张惠芳医生副主任医师
这是支气管炎的情况，也不能排除肺炎，去医院应该拍片子看看
患者
他说，如果感染，感染支原体一年都能查到阳性，就没给查，但是陆陆续续两个多月了咳嗽，中途咳的时候有好转，但后面又开始吃了两个疗程的阿奇霉素，第一次吃的是进口的，前前五天吃的是国产的阿奇霉素，中途还吃过******呢，进口的
患者
昨天去了，医生没给查支原体，也没拍肺片，然后中途的时候拍过肺片，然后提示的是支气管炎
张惠芳医生副主任医师
现在去医院重新检查看看，明确原因
患者
昨天去的是市中心的医院，拍片去县城医院还是可以吗？
张惠芳医生副主任医师
可以的，这种检查，医院都是可以做的
患者
然后今天需要做什么检查呢？老师昨天专门去给他看咳嗽医生，就是没有给他做检查，然后开的220和1个***，然后没有感冒的症状，就是咳
患者
昨天几乎没怎么咳，晚上也没咳，就是半夜的时候有点烫，早晨五点的时候就开始咳，然后现在都还在咳，咳的时候感觉有吸气，有痰，鸣音
张惠芳医生副主任医师
建议检查支原体，过敏源，拍片子
患者
医生说查支原体没用，他说，如果感染支原体，一年都查出是阳性，
张惠芳医生副主任医师
应该知道什么原因，可以对症下药
患者
阿奇霉素昨天刚刚第二个疗程吃完
患者
第一次去的是进口的，然后中间又吃了一个**，混悬五天，昨天吃的是国产的阿奇霉素五天
患者
然后我又感觉他背心凉了，就会咳的比较明显，最近反反复复两个月
张惠芳医生副主任医师
刚才看到了你的描述，但是如果是支原体感染引起的，吃阿奇效果不好，应该更换其他的药吃
患者
就是一直没查过支原体之前的话，都是医生让买的，没查的时候
患者
昨天本来去市医院查支原体，然后市医院没给查，不知道县医院能不能查
张惠芳医生副主任医师
一般都是可以检查的
患者
昨天医生也听诊了一下，他说肺部没什么问题，然后片子也没拍，支原体也没查，我还说又不可能是哮喘，他他说不可能
患者
现在可可不可以吃？老师，您建议的药，然后好了就可以不去查了吗？
张惠芳医生副主任医师
可以吃上面说的药治疗看看
患者
就是昨天都好了，专门去看，现在他咳了一会儿，没咳了，但是打哈欠的时候感觉喉咙都有一种哈的声音
患者
打哈欠的时候喉咙有声音，感觉是从气道上来的
张惠芳医生副主任医师
先吃药观察看看也可以的，效果好就不要去医院了
患者
好的，医生，等一会儿，我去看一下老师建议的药药店有吗？
张惠芳医生副主任医师
好的
患者
我就问他哪个位置痒喉咙，他一直指的是咽喉那个位置
张惠芳医生副主任医师
这是咽喉炎的情况
患者
我是这边大人，也是有咽喉炎，在咳，这几天但是他一直就是那个位置在痒，但是咳的时候就感觉有点哈的声音，昨天去医院一整天都没没怎么发现咳？
患者
精神状态可以，饭量也可以，就是磕了，反反复复一两个月，中途有好转
张惠芳医生副主任医师
咽喉炎就是这样的情况，
患者
然后中途有发烧，过2至3次，有一次是吃丁了之后，他这个刚开始咳嗽的时候就是吃定了之后咳的，然后一直就没好过
张惠芳医生副主任医师
这是反复呼吸道感染引起的
患者
老师，他这次可是从他吃定了呕吐发烧之后就开始咳嗽，会不会有脾胃方面引起的咳嗽啊？然后化积口服液也吃过，小儿止咳消食的也吃了
患者
两个多月已经反复吃了三次抗生素，现在就不吃抗生素了嘛，然后我就去买。老师建议的药吃一下，观察一下，如果好转了，我就不去钱转，没好转的话还是要去做一下转支原体和肺部CT对吧？
张惠芳医生副主任医师
这是过敏性咳嗽的情况，与脾胃没有关系的
患者
好的哈医生
患者
这种情况应该是有咽喉炎的情况，建议吃小儿咽扁颗粒➕氯雷他定颗粒➕小儿百部止咳糖浆
张惠芳医生副主任医师
是的，吃这几个药就可以的
患者
不能再加抗生素了吗？就是吃了两个月，有三次抗生素医生昨天去查了肝功能正常的
患者
好的医生，*感谢你了，就是反反复复咳嗽，*恼火，昨天专门去看了，没有确定，待会去看一下老师建议的药药店有没有？
张惠芳医生副主任医师
不需要吃消炎药的
患者
好的医生就是现在吃抗生素，消炎药也没有意义了，对吧？因为他连续两个月就吃了三次抗生素，阿奇霉素两次，**一次，但是中途查血有一次血常规显示的，病毒和细菌感染炎症都比较高
张惠芳医生副主任医师
是的，不需要吃消炎药了
患者
家里有盐酸西替利子，可以吃吗？还是就需要吃，雷他定颗粒
张惠芳医生副主任医师
吃氯雷他定颗粒比较好
患者
嗯嗯好的
患者
老师像这样，如果是过敏性咳嗽的话，长期咳嗽会引起那个哮喘吗？之前有一个医生这样提过
患者
让去大医院测试哮喘
张惠芳医生副主任医师
一般不会引起哮喘，但是有这种可能
张惠芳医生的问诊记录
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张惠芳
副主任医师
已认证
肥城市中医医院 中医儿科