疾病详情
椎管狭窄脊髓受压，疑似恶性肿瘤，咨询全面检查和治疗方案。患者女性71岁
医生建议
建议进行全身骨扫描和活体穿刺以确认病情。根据病理结果，制定治疗方案，可能包括手术、放疗和化疗等。治疗需综合考虑患者具体情况和病理类型。注意保持积极心态，遵循医生建议进行治疗和生活调整。
李朱斌医生和患者的交流
李朱斌医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
李朱斌医生主治医师
您好，我是智能医助，李朱斌医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李朱斌医生主治医师
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患者
颈椎上有个肿瘤压迫神经，导致胳膊疼
李朱斌医生主治医师
您好，有磁共振的结果吗我**致看看结果
患者
稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李朱斌医生主治医师
嗯有椎管狭窄脊髓受压
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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李朱斌医生主治医师
合并有骨质破坏，斜坡也有异常信号，恶性的肿瘤可能性很大了
患者
有必要做活体穿刺吗
李朱斌医生主治医师
有没有全身骨扫描
患者
没有，就做了个核磁
李朱斌医生主治医师
其他部位还没有做完检查吗
患者
全身骨扫描是哪个检查项目
患者
就做了这一个
患者
需要做的都有哪些项目
李朱斌医生主治医师
哦，这个从片子上看属硬膜外的肿瘤，骨破坏确实恶性没问题，但是多见的是肉瘤，转移瘤，如果是转移瘤就应该全身检查找原发灶，
患者
转移瘤的治疗方案是什么
患者
化疗和放疗吗
李朱斌医生主治医师
这个年龄还是考虑转移瘤可能性大，就得找原发灶和其他转移部位，有原发灶针对原发灶穿刺或者活检更合适一些
李朱斌医生主治医师
先要确诊是什么肿瘤，从哪里来的，才有一个立体的治疗方案，不单纯是化疗，放疗，还有手术等等手段因不同情况，会有决策不同的
患者
活检是要切块组织
李朱斌医生主治医师
确诊后，这个地方放疗还是手术要根据具体肿瘤类型和脊髓压迫风险评估
李朱斌医生主治医师
穿刺或者切除活检，都可以，一般首选穿刺，如果能手术切除，术中切除快速冰冻病理
患者
做手术是必须开刀还是说可以微创
李朱斌医生主治医师
针对这里的病灶吗，如果能手术，这个部位肯定是开刀，微创不适合， 手术不一定能做，先要确诊
患者
也就是说目前首要是穿刺或者活检，而不是手术
患者
我说的是颈椎开刀
李朱斌医生主治医师
是的，如果是转移瘤，是不考虑手术的
患者
手术是不是会加速病情
李朱斌医生主治医师
不是这样的思路，是转移瘤，你不处理原发，只切掉转移的这个肿瘤没有改变结局
患者
明白
患者
如果是转移瘤，需要综合决策，给出治疗方案，不限于放疗和化疗
李朱斌医生主治医师
有骨质破坏，手术难度比较大，不一定能切干净
李朱斌医生主治医师
是的
李朱斌医生主治医师
一般这种肿瘤，只要没有危机生命的脊髓压迫风险，手术是不考虑的
患者
目前急需要做的有哪些项目
患者
活体穿刺和全身骨扫描吗
李朱斌医生主治医师
胸腹部 Ct，骨扫描
患者
活体穿刺和骨扫描大概需要多少钱
李朱斌医生主治医师
骨扫描大概 1000 多，穿刺活检本身需要 1000 左右，穿刺后病理检查可能要 2000 左右
李朱斌医生主治医师
这是大概的，还是现全面检查吧
患者
好的，感谢
李朱斌医生主治医师
嗯嗯不客气的
李朱斌医生主治医师
有需要您随时联系我
患者
好的
李朱斌医生的问诊记录
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李朱斌
主治医师
已认证
陕西省肿瘤医院 介入与放疗中心