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膀胱肿物,尿血

疾病详情

患者咨询关于膀胱肿瘤电切术及预后护理的信息,想了解手术方案、分期、预后效果及术后护理。患者男性58岁

医生建议

建议:经尿道膀胱肿瘤电切术是常用治疗方案,具体难度需结合患者情况评估。术前可安排PET CT了解远处转移情况。术后预后与多种因素有关,需根据具体情况制定方案。护理方面主要是保持伤口清洁、避免感染,注意饮食和休息。

吴年玮医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
吴年玮吴年玮医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
吴年玮吴年玮医生主治医师
您好,我是智能医助,吴年玮医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
吴年玮吴年玮医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
吴年玮吴年玮医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
珠海市中西医结合医院,一周前发现运动后血尿,无运动不会,无任何不适,医生建议膀胱镜活检再手术,本人不像两次创伤,咨询能否一次手术切除肿物,或者目前有没有更好的办法?
患者
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患者
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患者
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患者
未用药
吴年玮吴年玮医生主治医师
根据吴年玮医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,吴年玮医生接诊会短信通知您,请留意短信。
吴年玮吴年玮医生主治医师
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患者
膀胱肿物,尿血
吴年玮吴年玮医生主治医师
您好 可以考虑第一次就麻醉情况下行 经尿道膀胱肿瘤电切术 尽量完整切除
吴年玮吴年玮医生主治医师
同时 您的PSA、free PSA多少呢?
患者
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患者
双侧腹股沟浅淋巴结肿大会不会是转移呢?
患者
通过影像情况,可以看出来肿物包膜完整吗?电切术手术难度大吗?
吴年玮吴年玮医生主治医师
这种 还是考虑膀胱癌的可能性大些 一般没有包膜的
吴年玮吴年玮医生主治医师
尽量手术做到R0切除
吴年玮吴年玮医生主治医师
手术难度应该不大
吴年玮吴年玮医生主治医师
您吸烟吗?
吴年玮吴年玮医生主治医师
不排除这种可能 不过 一般还是以盆腔淋巴结的转移多见些
患者
平时不吸烟,目前可以发出来发展到第几期了吗?手术后预后效果好吗?
吴年玮吴年玮医生主治医师
术中看到是否侵犯肌层 术后病理才好准确的判断分期
吴年玮吴年玮医生主治医师
如果您很想术前就了解到是否有*处转移 可以考虑做个PET CT
患者
这边医生考虑侵犯到肌层,说不然怎么会有血尿,表层也可能有血尿吗?
吴年玮吴年玮医生主治医师
我认为血尿和侵犯肌层不一定会有很明确的关系的吧
吴年玮吴年玮医生主治医师
表层也有可能有血尿
吴年玮吴年玮医生主治医师
不过血尿的严重程度可能和侵犯肌层有些关系
吴年玮吴年玮医生主治医师
话不说绝对
吴年玮吴年玮医生主治医师
病理更准确
患者
好的,感谢,目前还有没有更好的手术方案呢?
患者
我需要怎么跟当地手术医生沟通呢?
吴年玮吴年玮医生主治医师
尽快住院安排手术咯
吴年玮吴年玮医生主治医师
您可以问下 有没有条件术前安排下PET CT看看 不过这个检查有些* 大几千块
吴年玮吴年玮医生主治医师
手术方案就是经尿道膀胱肿瘤切除术
吴年玮吴年玮医生主治医师
还有 如果当地医院有机器人手术的条件 如果术后发现肿瘤侵犯肌层 问下是否可以使用机器人或者腹腔镜做膀胱部分切
患者
那做完手术后,有没有预后方案呢?怎么去**呢
吴年玮吴年玮医生主治医师
常规的外科恢复
吴年玮医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 手术方面:可完成肾上腺静脉采血、岩下窦采血、肾动脉狭窄球囊扩张成形术等介入手术和腹腔镜肾上腺切除术、输尿管镜输尿管结石碎石术、前列腺电切术等泌尿外科手术。 肥胖相关或代谢相关的男性性功能障碍。 肾上腺疾病如肾上腺增生、肾上腺结节、肾上腺腺瘤、肾上腺肿瘤(如嗜铬细胞瘤、或副神经节瘤即异位嗜铬细胞瘤等儿茶酚胺增多症)、皮质醇增多症、醛固酮增多症的临床诊治。 同时致力于内分泌代谢性疾病和相关并发症的管理和介入诊疗工作。 1、常见慢性病(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸和肥胖)和并发症的管理和防治:原发性高血压和继发性高血压的鉴别和防控,糖尿病血管相关并发症的管理,脂代谢异常相关疾病尤其是合并动脉粥样硬化性疾病如动脉斑块、动脉狭窄的诊治与管理,代谢综合征、超重与肥胖的评估与诊治等; 2、内分泌相关高血压如肾上腺相关高血压的介入诊疗(原发性醛固酮增多症的肾上腺静脉采血AVS分型诊断)、血管狭窄的介入治疗如肾动脉狭窄的介入手术(动脉成形术:肾动脉球囊扩张术等)、皮质醇增多症(库兴综合征、Cushing's syndrome)的介入鉴别诊断(岩下窦静脉采血IPSS)、骨质疏松相关椎体压缩骨折的介入治疗如椎体成形等。

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