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患者男性48岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
首先,请确认您的健康史信息
智能医助
您好,我是智能医助,王林楠医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
患者
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智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历?
智能医助
请填写您的用药情况
患者
在我们本地孝感**医院(三甲)做了核磁共振,医生让做理疗
患者
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王林楠医生
你好,现在有什么症状吗
患者
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患者信息
患者:
男 48岁
主诉:
左肩疼痛,不能平躺,大便时蹲下后背疼
智能医助
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
王林楠医生
走路有没有踩在棉花上的感觉
王林楠医生
四肢麻不麻
患者
没有,也不麻
王林楠医生
把片子照清楚发给我吧
患者
就是左肩膀疼,平躺疼,蹲厕所时后背疼
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
发了原图
王林楠医生
颈5/6突出还是很明显
王林楠医生
我建议门诊评估下是否存在脊髓受压体征
王林楠医生
如果********征和膝腱反射有活跃,还是建议手术治疗
患者
什么意思啊
王林楠医生
颈椎间盘突出存在风险,比如颈部外伤或者坐车急刹车脖子前后剧烈甩动都可能造成瘫痪
王林楠医生
就是建议你看门诊,医生要查体判断
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医院看过了
王林楠医生
神经根型颈椎病的话可以先牵引和对症治疗缓解症状
王林楠医生
如果症状缓解不明显再考虑手术
王林楠医生
疼痛可以口服洛索洛芬,普瑞巴林和甲钴胺对症治疗
患者
可以保守治疗吗,不做手术
王林楠医生
要看症状,保守治疗有没有效
患者
一般要观察几天
王林楠医生
吃十天左右看看效果
患者
好的,明天有情况,我再来咨询
王林楠医生
好的

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