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2015年3月 :视力下降看不清东西  *****诊断为中渗  眼皮上方打了一针消炎药 *******月复发 :视力下降看不清东西 *****诊断为陈旧性脉络膜视网膜炎  眼球注射雷珠 2020年1月 :视力稍有***

疾病详情

患者眼部出现变形症状,怀疑视网膜病变。咨询关于病情、治疗及与飞行关系等问题。患者男性34岁

医生建议

建议:经医生诊断,患者可能患有脉络膜新生血管引起的视网膜病变。建议先进行进一步检查,如OCTA,以明确病情。治疗方法包括雷珠单抗注射等。恢复后建议再做造影检查新生血管情况。炎症可能性较小,具体需进一步检查。之前视力下降后恢复的情况需关注,但具体原因需进一步检查确定。

姚昱欧医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
您好,我是智能医助,姚昱欧医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
今天就诊做的检查,因目前不在**,所以麻烦医生线上帮忙看下
患者
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姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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患者
2015年3月 :视力下降看不清东西  *****诊断为中渗  眼皮上方打了一针消炎药2019年12月复发 :视力下降看不清东西 *****诊断为陈旧性脉络膜视网膜炎  眼球注射雷珠2020年1月 :视力稍有好转后又下降  眼球注射***2021年初复发:视力下降看不清东西   没有就医干预   后来自愈2022年上半年复发:视力下降看不清东西  没有就医  后来自愈2022年10月复发 :视力下降看不清东西并且有变形  哈尔滨医大二院诊断为脉络膜新生血管  眼球注射一针雷珠最近:昨天视力弯曲 波浪 今天检查做了OCT 麻烦医生帮忙看下
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
根据姚昱欧医生平时工作习惯推断,一般会在下单后4小时左右接诊,姚昱欧医生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
不抽烟不喝酒 电脑工作者 作息时间正常规律
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
你做没做octa
患者
第一张图就是
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
那是oct哈
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
不是octa
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
octa是oct血管造影
患者
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患者
血管造影我知道 但这边叫octa啊
患者
就是这个啊
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
这个不是
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
没做也没关系
患者
您说的是荧光造影吧
患者
那个没做
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
不是荧光造影
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
oct机器现在很多也可以做血管造影了,不过可能您哪家医院没有
患者
估计是没有 跑了两地了
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
没关系,目前看oct图像,感觉新生血管应该是基本消退了
患者
但昨天突然发现变形啊
患者
片子上目前是什么状态呢
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
变形是你中心凹这个地方外层破坏导致的,这个破坏可能就是脉络膜新生血管闹得,或者之前可能也有,这个说不清楚
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
目前我认为你的变形症状是突然发现,不是突然出现,应该有一阵了
患者
患者说是昨天
患者
因为电脑工作 用眼多
患者
看表格文字 变形明显
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
检查图像上这些病变,不会是一天就出现的
患者
医生 之前视力下降严重 这次主要是变形
患者
是的 也是多年了
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
目前这种遗留的外层损害,没什么好办法
患者
病症是这两天
患者
你这边建议打针吗
患者
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患者
这个是22年打针前拍的这种
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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患者
明白了医生 因为间隔也有一段时间。像您说的,也是一种巩固方法。那我这种目前来说,新生血管的问题是不存在了是吧。医生,和坐飞机有关吗,长时间飞行,因为确实病症就昨天开始
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
应该关系不大
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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患者
好的医生,我在当地约了个雷珠的注射,然后恢复1 2个月再去做一下造影看看新生血管的状态,你看药物上有啥需要吃和注意的吗
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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患者
医生 是这样的 我们是上班族 这边就是一周能打两次 今天还打不了 做检查也是挺费劲
患者
如果我们约了下周一的针,直接打耽误不耽误啥
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
耽误什么?病情么?
患者
对的
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
那不至于
患者
您是**提醒我们做检查 但目前情况 时间不够用
患者
想着要不直接打针
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
还是建议您先明确是新生血管再打针哈
患者
医生 我们一会再去做**** 你晚些帮忙看看
患者
医院那边检查的 说刚才没照上
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
好的
患者
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患者
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患者
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患者
医生 下面两张是病眼
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
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患者
明白了,那我们还是先打一针看看恢复情况。医生,你刚才说炎症的问题,是需要做什么筛查吗,想着尽量找找病根,尽量避免一下
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
一般找不到原因
患者
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患者
医生这张是2020年拍的
患者
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患者
这张是2022年 也就是上次发病打针之前
患者
结合昨天的结果,您那边觉得病情是个什么状态,这种是视网膜吗,还是新生血管
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
一直都是脉络膜新生血管
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
现在病情肯定是比22年要轻的
患者
那还是打一针巩固一下吧 然后看下状态
姚昱欧姚昱欧医生副主任医师
可以
患者
医生 还有个问题 因为我是家属 所以问的比较多 想多了解一些
患者
像之前疫情期间 21 22年,有过两次复发,视力下降那种。那时候隔离在家 也没治疗,后来时间长就恢复了。这种情况是耽误了,还是成瘢痕了
姚昱欧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 眼科常见疾病的诊治,对眼底黄斑类疾病如黄斑裂孔,黄斑前膜,黄斑变性,中心性浆液性脉络膜视网膜病变等,对其他常见眼底病如视网膜脱离,视网膜静脉阻塞,糖尿病性视网膜病变均有丰富的诊疗经验。

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姚昱欧
姚昱欧
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北京大学人民医院 眼底科