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患者男性70岁
就诊科室: 口腔综合科
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患者
张主任,我的两颗牙活动了,一颗是虎牙,一颗是邻近牙,我想拔掉,之后怎么治疗比较好?
医生
建议先拔掉活动的牙齿,恢复三个月后可以考虑种牙或镶牙。具体方案需要根据拔掉的空隙大小来决定,如果空隙小可能只能种一颗牙,如果空隙足够可以种两颗牙。
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文章 牙龈萎缩,你需要及时预防的牙齿杀手

有些人往往不知不觉中发现自己的牙齿变长了,牙齿间出现牙缝,不但牙根开始暴露,甚至牙齿还有些松动,其实这是牙龈萎缩的症状,属于牙周病的常见症状。 什么是牙龈萎缩? 所谓牙龈萎缩,它指的是牙根部位的牙龈退缩,将牙根暴露出来。牙龈一旦发生退缩,造成的后果可不那么简单。 首先,这会影响病人口内的美观,尤其是年轻爱俏的姑娘,笑起来牙肉包不住牙根,可多难看啊!其次也是最多人抱怨的,牙根因为失去牙肉的保护而感到敏感,无法抵御外界的刺激,造成自己的难受不适,严重可能影响牙神经造成牙髓疾病;然后,牙缝因为没有牙龈覆盖而暴露,变大,会让食物嵌塞其中,造成牙龈流血,炎症加重,牙齿根面形成龉坏。 牙龈萎缩的原因有哪些? 01 生理性的牙龈萎缩 随着年龄的变化,牙龈有可能出现少量的退缩,这类情兄在老年人中比较多见,但引起的牙齿敏感较轻微。 02 牙周炎 牙周炎是由于长期不良的口腔卫生导致牙结石、牙菌斑在龈缘、牙缝间的堆积,从而持续释放毒素刺激牙龈,造成牙龈红肿、口臭、牙松动等一系列不良后果。在经过牙周治疗治疗后如洗牙、牙周刮治后,由于治疗消除了牙周炎炎症和局部刺激因素,原来红肿发炎的牙龈逐渐恢复,因为牙周炎而导致的牙槽骨退缩和牙肉与牙齿的依附关系丧失,牙龈慢慢萎缩,暴露出牙根。 03 牙列不齐 牙齿错位,别小看牙齿不齐造成的问题!牙槽骨也就那么多,一旦牙齿拥挤了,有些牙齿表面覆盖的牙槽骨可就薄了不少;这种情况下,一旦咬东西不得当或习惯不佳,有可能会造成牙槽骨进一步吸收,牙龈自然也就萎缩了。有时候有些人牙齿天然解剖结构不佳,分叉特别大,这种牙齿牙槽骨吸收的风险也较一般牙齿要大。 04 刷牙暴力、方式不对 刷牙方法不对,用力不当,会刺激牙龈,习惯横着刷牙往往更容易发生牙龈萎缩,因为此时的刷牙倒不如说是「锯」掉牙槽骨和牙龈;不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨,形成牙龈萎缩。 既然牙龈很难恢复原状,所以要把重点放在预防上,通过各种预防方法有效阻止牙龈萎缩进一步恶化。 1.定期洗牙:小编在前面有提到,牙龈萎缩很大一部分原因是因为牙结石太多刺激牙龈,所以,定期的洗牙可以维护口腔健康。 2.正确的刷牙方式:可采用巴氏刷牙法。 3.口腔疾病不可拖:如果有牙龈炎牙龈肿胀口腔溃疡牙周炎等,尽早去治疗。如果牙龈萎缩特别严重,也可以去医院进行手术治疗。

张辉

主治医师

内蒙古第一机械集团有限公司医院

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文章 你听说的洗牙,其实是被“冤枉”的

1.为什么要洗牙 洗牙是要洗掉牙齿和牙肉之间的脏东西,就像我们要定期洗澡一样,牙齿隔一段时间也会脏,这个脏东西主要包括牙菌斑以及牙结石上的细菌。长期牙菌斑以及其上面的细菌存在牙齿和牙肉之间会导致蛀牙、牙龈发炎,导致牙齿周围的牙槽骨的吸收,也就是你长听说的牙龈炎和牙周炎。如果牙齿蛀了,补牙就是几百块钱,如果伤到了牙神经,治疗费和牙套就是几千块钱;如果牙龈发炎,进一步导致骨质的炎症,那么牙齿就会松动、脱落,于是就“老来掉牙”(事实上老了不是所有人都会掉牙的),牙齿脱落了种植牙上万元,普通的镶牙也是几千块。仔细想来,是不是应该定期去给我们牙齿做个保养呢? 牙结石:它是由于口腔卫生不佳,在细菌的作用下,钙磷沉积而形成的包括口腔脱落的上皮、细菌、唾液中的粘液素和唾液中矿物盐的沉积物。通俗的说牙结石的成分与热水壶的水垢很相似。如果平时你喜欢喝咖啡,茶或者红酒等带颜色的食物,会导致结石着色。刷牙是不能刷掉的,所以你需要来医院通过医院的器械来去除。 2.洗牙到底对牙齿有没有伤害 我的回答就是:你在正规的医院洗牙,对牙齿没有危害(不正规的地摊,我就不知道洗牙的方法和医生的规范性了)。应该说洗牙是目前去除牙结石和菌斑最有效最基本的方法,也是保证牙周健康重要的措施。要充分地解释这个问题,我想应该说一下洗牙的原理。现在医院或者诊所一般都是使用超声波洗牙,利用超声波产生的高频、高能振动将牙齿上的结石菌斑击碎,然后通过喷水来冲刷洗下来的碎石和菌斑。接着,医生往往会给你的牙齿进行抛光,目的是使得你的牙面更光滑,延迟菌斑和牙石再沉积。

张辉

主治医师

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文章 牙周炎,让你掉牙的罪魁祸首

牙周炎身份 牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。 一 症状 1 主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。 2 早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉。 二 病因 多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。 三 类型 慢性牙周炎:最常见的一种牙周病,占比 95%,多发于成年人,儿童也可能受到影响,常由牙菌斑累积引起的,病程虽慢但是一步一个脚印缓慢加重,严重的时候就会引起牙龈和牙槽骨破坏导致牙脱落。 侵袭性牙周炎:好发于青少年,牙周支持组织破坏迅速且严重,具有家族聚集性,如果不及时治疗的话,会迅速导致牙齿脱落。 全身疾病相关牙周炎:与全身疾病相关,且严重而破坏迅速的牙周炎,常规治疗效果欠佳,全身疾病一般包括白血病、糖尿病、艾滋病等。 四 治疗 治疗一般包括龈上洁治和龈下刮治,都是为了清除牙石和牙菌斑,消除局部致病因素。还有就是很重的认真刷牙以及按医生交代的时间定期复查。

张辉

主治医师

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