疾病详情
患者女性75岁
医生建议
患者更可能是咽喉炎引起的咳嗽。建议定期随访肺部小结节，现在看良性可能性大。尝试复方甲氧那明胶囊和杏贝止咳颗粒治疗。如效果不好，建议耳鼻喉科就诊。考虑可能存在鼻炎或鼻窦炎。
冷伟建医生和患者的交流
冷伟建医生副主任医师
您好，我是智能医助，冷伟建医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
冷伟建医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
冷伟建医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
冷伟建医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
三个月反复喉咙感觉有痰吃了桉柠等药效果不好，刚刚检查CT有发现一个新的5mm***4月没有的
冷伟建医生副主任医师
请您具体描述一下病情可以吗
冷伟建医生副主任医师
以前有什么基础病吗？
冷伟建医生副主任医师
除了胸部CT，还做过什么检查了吗？
冷伟建医生副主任医师
以前有没有鼻炎或鼻窦炎呢？
患者
4月底开始咳嗽，次数不多就是喉咙感觉干了就要咳嗽然后有痰吐了就好了，睡着了就很少咳，CT显示有结节和支气管炎吃了桉柠和中药的咽喉炎冲剂无效果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
冷伟建医生副主任医师
肺病的小结节，如果没有累及到气管支气管，一般不会引起咳嗽的。
患者
有血压血脂高，没有鼻炎，做过喉镜说有咽喉炎，血常规也在5月做过正常还有支原体检查也正常
冷伟建医生副主任医师
我看了你的CT报告，最大的就5毫米，这样的小结节定期随访就可以，明年再复查个CT。
冷伟建医生副主任医师
从你描述的症状上看，我感觉像咽喉炎的可能性比较大，考虑有可能是鼻炎或者是鼻窦炎引起来的，现在叫上气道综合征，以前叫鼻后滴流。
患者
这5mm是这次新的，以前4月底做没有的
患者
鼻炎医生检查过没有，咽喉炎有点，但冲剂也吃了大半月了没什么效果
冷伟建医生副主任医师
这种小结节你不用*担心的，因为CT扫描的话，不可能这次和上次扫到都是同一个层面。
冷伟建医生副主任医师
一般来说结节越小良性的可能性越大，像这种最大才5个毫米的小结节，定期随访就可以了。
患者
这大概多久复查一下
冷伟建医生副主任医师
一年后复查胸部CT。
冷伟建医生副主任医师
最好在同一家医院复查。
患者
那这种支气管微扩张需要吃什么药吗？现在一直开的**已经有一个月了感觉没什么效果
冷伟建医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
冷伟建医生副主任医师
可以吃复方甲氧那明胶囊和杏贝止咳颗粒。
冷伟建医生副主任医师
有条件还可以用布地奈德吸入剂做**。
冷伟建医生副主任医师
当然做好**以后要记得漱口。
患者
这也吃过好像也没效果
患者
需要**？那这是支气管引起的还是咽喉炎引起
冷伟建医生副主任医师
从你描述的症状上看，我感觉像咽喉炎引起来的。
冷伟建医生副主任医师
可以吃复方甲氧那明胶囊和杏贝止咳颗粒试试看。
冷伟建医生副主任医师
迟3-5天后，如果效果不好，还是建议耳鼻喉科就诊。
患者
就是感觉一阵感觉喉咙难受要咳嗽，然后有痰吐了就不咳嗽，但感觉喉咙有痰需要一一直清嗓子不然感觉难受
冷伟建医生副主任医师
你有没有鼻炎或者鼻窦炎的，有没有做过鼻窦部CT呢？
冷伟建医生副主任医师
有没有鼻塞流涕呢？
患者
医生做的鼻镜，CT没有
患者
鼻涕早上有时起床有点，一般没有
冷伟建医生副主任医师
就是你按我的说的先试试看。如果效果不好，建议耳鼻喉科专家门诊就诊
患者
建议看耳喉鼻不用看呼吸科了是吧
冷伟建医生副主任医师
在我们医院只要挂一次号就可以，如果比如说挂了呼吸科的号，然后呼吸科医生看过以后，感觉考虑是耳鼻喉科的毛病直接请耳鼻喉科会诊就可以。
冷伟建医生副主任医师
我不知道你所在当地医院是什么情况。是不是也像我们医院这样？
患者
好的，我去当地医院看看，谢谢了医生
冷伟建医生副主任医师
不客气，祝***复。
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冷伟建
副主任医师
已认证
江阴市人民医院 呼吸内科