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头晕 记忆力减退 检查了Tcd和MD核磁共振 之前间歇性有舒张压到100的记录 看了心血管内科目前正在吃*** 血压目前118-79脉搏75左右 血糖血脂正常范围
疾病详情
记忆力减退，十年前有头晕和高血压史。患者男性40岁
医生建议
记忆力减退可能与焦虑有关，需排除其他原因如颈动脉B超和TCD发泡实验。目前血压控制良好，可继续服用现有药物。建议关注情绪管理，如有明显斑块或卵圆孔未闭，可能需进一步治疗。
曲辉医生和患者的交流
曲辉医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
曲辉医生主任医师
您好，我是智能医助，曲辉医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
曲辉医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
武*同济医科大学附属医院
曲辉医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
开的这两种药
患者
复方苁蓉益智胶囊 阿托伐他丁
患者
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曲辉医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
曲辉医生主任医师
根据曲辉医生平时工作习惯推断，一般会在下单后5小时左右接诊，曲辉医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
头晕 记忆力减退 检查了Tcd和MD核磁共振之前间歇性有舒张压到100的记录 看了心血管内科目前正在吃降压药 血压目前118-79脉搏75左右 血糖血脂正常范围
曲辉医生主任医师
需要看核磁共振的片子，另外请详细描述记忆力减退的具体情况
患者
核磁共振拍照给您吗？
曲辉医生主任医师
是的 需要拍清楚，一张片子拍一张照片，发原图
患者
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患者
需要对光拍吗
患者
10年前记忆力蛮好的 后来有一次头晕 去医院看了下说是血压有点高 然后就看过神经内科 也吃过一些药 但是明显记忆力差很多
患者
现在记忆力确实差了好多 经常不记事 所以才去看的病
患者
待会我把片子拍给您
曲辉医生主任医师
片子背后放白纸 对光拍
患者
好的
患者
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患者
这样行不行？
患者
还是说一整张 一起拍
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曲辉医生主任医师
片子上缺血脱鞘改变，应该查颈动脉B超，
患者
我还要去医院查这个项目是吧？
曲辉医生主任医师
是的
曲辉医生主任医师
另外需要查TCD发泡实验，还要监测24小时血压
患者
24小时血压检测过 目前血压没问题
患者
曲医生 那我这种情况 已经检查的核磁共振和Tcd项目 没用吗？
患者
还有 我拍给您的片子看的清楚吗？需不需要重拍
曲辉医生主任医师
不需重拍
患者
我想问下 颈部B超我知道 Tcd发泡实验说是头疼才检查的 我症状是头闷 记忆力减退 这个检查是查什么呢？
曲辉医生主任医师
卵圆孔未闭也可以导致缺血灶
曲辉医生主任医师
睡眠好吗？睡觉中反复醒吗？平时想事多么？是否有情绪问题？
患者
那我这检查完了 问诊时间都过了怎么办呢？
患者
睡眠还好 一般睡觉不会反复醒 平时想事多 工作压力有 我属于焦虑型
曲辉医生主任医师
焦虑本身就可以导致记忆力减退
曲辉医生主任医师
你只能问后台，应该是再付咨询费用
患者
10 年前 有一天 突然头很晕 去医院看了 血压临时有点高 那天开始有症状的
曲辉医生主任医师
如果你后期没有血压高，大概率是焦虑导致记忆力减退
曲辉医生主任医师
但是必须除外其它常见导致脑白质高信号的原因
患者
那我目前缺血灶 这个怎么处理呢？
曲辉医生主任医师
可以吃尼麦角林或银杏叶片
患者
我现在医生开的药您帮我看看 还要持续吃吗
患者
排除脑白质高的检查 都需要查什么？
患者
是查颈部B超 还是颈部彩超？
曲辉医生主任医师
颈部动脉彩超
曲辉医生主任医师
检查结果出来后再考虑吃药调整
患者
您先跟我说说 结果出来 会有哪种情况 要吃什么药调整？
曲辉医生主任医师
如果存在明显斑块加降脂药物如立普妥，如何有卵圆孔未闭，考虑封堵，如*******，另外加改善情绪药物如舍曲林！
患者
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患者
血压是舒张压高 目前吃的就是这个 这个可以吗
曲辉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 神经内科疾患的诊治有极其丰富的临床经验，特别是对脑血管病和头面痛方面经验尤为显著
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曲辉
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科