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腰部疼痛问诊记录
疾病详情
腰部疼痛，滑倒撞到腰部，皮肤过敏膏药。患者女性37岁
医生建议
患者腰部疼痛，考虑为滑倒所致的软组织损伤，建议使用非膏药类外用药物缓解症状，注意观察疼痛变化，如疼痛持续或加重，应及时就医。生活上注意休息，避免剧烈运动。
冯重阳医生和患者的交流
患者
医生您好，我上周滑倒撞到腰部，现在还疼。
冯重阳医生主治医师
您好，腰部疼痛有多久了？
患者
有一个多星期了。
冯重阳医生主治医师
当时具体是哪里受伤了？
患者
滑倒时屁股腰部撞到楼梯上。
冯重阳医生主治医师
近期是否做过相关检查？
患者
没有做过检查。
冯重阳医生主治医师
那您现在主要是腰部痛吗？
患者
是的，腰部疼痛。
冯重阳医生主治医师
您尝试过什么方法缓解疼痛吗？
患者
贴了膏药，但皮肤过敏了。
冯重阳医生主治医师
膏药过敏了，皮肤红了。我给您开个涂抹的药物。
患者
这个可以使用吗？
冯重阳医生主治医师
可以的，这个涂抹的药物不会引起过敏。
患者
好的，谢谢医生。
冯重阳医生主治医师
不客气，用药期间如有不适请及时线下就诊。要是疼痛不见好转，建议去医院看医生，让医生给您查体，看是否需要做检查。
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空军军医大学唐都医院 骨科