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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 1岁5个月
主诉：
咳嗽
余柳医生
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
余柳医生
目前咳嗽几天了，有痰吗
患者
宝宝有点咳嗽，已经有一个多星期了，不严重，就是偶尔咳，昨晚发烧最高38度，给他物理降温➕推拿后凌晨2点退烧了
患者
咳嗽有痰，需要吃什么药吗？
余柳医生
还有其他的症状吗？如鼻塞、流涕等？
余柳医生
孩子精神状态，吃东西情况怎样
患者
有点鼻塞，精神很好，胃口也没受影响
患者
之前吃了******，吃了几天都没什么效果，还有咳嗽
余柳医生
嗯， 医院看过吗？ 做过化验检查吗
患者
没去看
患者
不严重就没去看
余柳医生
嗯，今天体温升高了，需要注意感染加重，密切观察体温情况，不反复就问题不大。
余柳医生
我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
无
患者
昨晚睡前吃了一支消食止咳口服液，贴了咳嗽贴和退热贴
余柳医生
建议百蕊颗粒1次3分之一袋1天3次+ 易坦静氨溴特罗口服液 1次5ml1天2次， 用药5天
余柳医生
******暂时停用
余柳医生
请用药前仔细阅读说明书中禁忌，注意事项，有无过敏或者其他副作用。如有不适，症状加重，及时联系我们或医院就诊。
余柳医生
建议少量多次喝温水，避免给孩子吃*干的及生冷刺激食物刺激气道，保持嗓子湿*
患者
肉蛋奶需要停吗？
余柳医生
不需要停
余柳医生
均衡饮食，不过敏都可以吃的
余柳医生
如果症状还比较明显， 或反复发烧，医院就诊完善炎症指标检查， 评估加抗生素的情况，同时可以配合**
患者
不严重的话先吃5天药是吧？
余柳医生
嗯，对的，2-3天**，一声半声咳嗽， 用药5天就可以停用
患者
用药5天后如果还是咳嗽就得去医院做查血之类的检查吗？
余柳医生
嗯，用药2天无改善，或咳嗽加重，发烧反复都建议检查1下
患者
好的，谢谢医生
余柳医生
嗯嗯，客气了您，祝孩子***复，有问题随时咨询
余柳医生
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