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疾病详情
患者女性76岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，王满医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您好，请问您这种症状持续了多久了？
患者
半个月
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 76岁
主诉：
76岁，吃的东西一多就发烧，总是恶心
智能医助
根据王满医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，王满医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王满医生
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生
请问您是患者本人还是为家属问诊？
王满医生
患者本人最近几年有没有做过胃镜检查呢？
王满医生
患者本人身高体重多少
王满医生
除了反酸烧心恶心，还有没有别的症状？
患者
家属
患者
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患者
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患者
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患者
胃镜前阵子做的
患者
160cm 120斤
王满医生
那他这个症状和反流性食管炎有关，本身您说的这个症状它也是反流性食管炎的典型症状，目前在服用什么药呢？
患者
就是之前糖尿病酮高，住院时候就有点吃不下去东西，之后调理好了之后出院只要稍微多吃一些东西就开始发烧
患者
发烧这个还是经常性的，多吃就容易发烧
王满医生
这种症状主要考虑还是和这个反流性食管炎有关，它的反流性食管炎已经达到了b级，所以治疗也是以治疗反流为主。反流性食管炎非常容**发，对于他这个年龄来说可能需要经常用的药 目前有没有在服用相关的药呢？
王满医生
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？ 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
您稍等，我问一下有什么药
王满医生
好的
王满医生
要了解一下他的既往病史，这个您把他的既往病史还有详细服用的药也都发一下。
患者
没有其他病史，就是糖尿病，最近才开始打胰岛素，之前一直吃药调理
患者
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患者
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王满医生
反流性食管炎需要注意饮食，平常不要吃*饱，不要吃饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，避免增大腹压的因素比如弯腰，负重。 需要口服药物抑制胃酸，促进黏膜修复，目前比较好的有伏诺拉生，艾司奥美拉唑，雷贝拉唑等，每次一粒每天一次早餐前半小时服用 可以加上康复新液，促进黏膜修复，每次10毫升，每天三次三餐前。 可以再加上铝碳酸镁。吃两粒，每天三次，餐后两小时嚼碎。 目前的用药是可以的，可以把这个瑞巴派特换成铝碳酸镁，可以再加上一个康复新液，富马酸伏诺拉生已经很好了。
患者
这个发烧主要是和您说的那个反流食管炎有关吗？
王满医生
是的
王满医生
内容因涉及隐私无法展示
王满医生
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王满医生
伏诺拉生，六周 这几个**块都要服用六周，如果后续停药以后立即复发，可以换成艾司奥美拉唑，也就是耐信维持用药。
王满医生
内容因涉及隐私无法展示
王满医生
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患者
还有个复方消化酶，这些药还要继续吃吗？
王满医生
这个反流性食管炎b级这个级别很容**发的，所以即使用富马酸活动拉升加上铝碳酸镁和康复新液，可能后续还会有这种症状。后续这个富马酸伏诺拉生不能服用时间*久。 复方消化酶如果有腹胀消化不良这种情况可以用，如果没有的话可以暂时停用。
王满医生
服用1~2个月，后续停药以后立即复发，可以用艾司奥美拉唑维持治疗。
患者
可以和糖尿病的药一起吃吗？
王满医生
可以
患者
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患者
您说的这几样用开吗？
王满医生
这几个是选择一个，所以说就服用您家里原来的富马酸伏诺拉生。
王满医生
您家里原来不是有一个伏诺拉生吗？我就没有开。
患者
然后加上您刚刚开的两个吗？
患者
好的，谢谢您
王满医生
这个药如果也没有的话，先给您开两周，后续的话可以自行购买，疗程六周
王满医生
对
患者
好的