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图文问诊:腹痛问题咨询与处理

疾病详情

患者因腹痛咨询医生,症状包括腹部按压疼痛、拉肚子和大便不成型。医生怀疑为急性肠炎并给出治疗建议。患者男性21岁

医生建议

病情判断:患者症状疑似为急性肠炎引起的腹痛。用药建议:建议服用盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗感染治疗。如手头有和胃整肠丸和肠炎宁,可以继续服用。用药期间注意遵医嘱,如有不适请及时线下就诊。生活建议:注意饮食调整,禁酒和辛辣、油腻、生冷硬饮食,以清淡饮食为主,三餐规律。保持充足的水分摄入,避免过度劳累和压力。

龙涛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我腹部这里按压很疼,血常规和B超都正常,前两天拉肚子,吃了和胃整肠丸后好点,但昨天和今天又有些疼痛,今天大便有点不成型但不拉肚子。
龙涛龙涛医生主治医师
根据您描述的症状,很可能是急性肠炎引起的腹痛。需要吃抗生素,如盐酸左氧氟沙星胶囊。请问您是否有药物过敏史或用药禁忌?近期肝肾功能是否正常?最近3天是否有喝酒?如果没有药物过敏史或禁忌,以及肝肾功能正常且最近没有喝酒,就可以放心使用此药。
患者
没有药物过敏史或用药禁忌,最近也没有喝酒。
龙涛龙涛医生主治医师
好的,根据病情,建议您服用盐酸左氧氟沙星胶囊,一次两粒,一天两次。对于和胃整肠丸和肠炎宁,如果手头有的话可以继续服用。大约需要服用三到五天,症状缓解后就可以停药。用药期间请注意饮食调整和生活习惯的改善。
患者
谢谢医生!我会注意饮食习惯的。请问服药期间要注意什么?腹痛需要怎样调理?
龙涛龙涛医生主治医师
服药期间请遵医嘱,如有不适请及时线下就诊。对于腹痛的调理,禁酒和辛辣饮食,禁油腻饮食,禁生冷硬饮食,以清淡饮食为主,三餐规律。同时请注意保持充足的水分摄入,避免过度劳累和压力。如果病情有任何变化或不适加重,请及时联系我。
龙涛医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胃肠外科:胃肠道肿瘤、胃肠道息肉、胃肠道炎症、肠梗阻、幽门梗阻、肠套叠、肠扭转、阑尾炎、胃肠道穿孔、腹股沟疝、股疝、脐疝、腹内疝等等;肝胆外科:胆囊结石、胆囊息肉、胆囊肿瘤、胆囊炎、胆囊腺肌症、胆管结石、胆源性胰腺炎、肝肿瘤、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肝硬化等等;乳腺外科:乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺结节、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张、男性乳房发育、乳汁淤积、乳痛症、副乳等等;甲状腺外科:甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、甲亢外科治疗等等;肛肠外科:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头肥大、肛窦炎、肛管直肠炎、肛周湿疹等等;血管外科:静脉曲张、静脉血栓、血管瘤、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症等等;体表肿瘤:脂肪瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、皮脂腺瘤、纤维瘤、坐骨结节囊肿、腘窝囊肿等等;烧伤科:各种皮肤烧烫伤及瘢痕的处理等等。

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龙涛
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