疾病详情
患者因心脏周边位置偶有痛感就诊，已做动态心电图和心脏彩超。医生解读报告后怀疑心肌缺血，建议进一步做冠脉CT或冠脉造影检查以评估心脏血管情况。患者男性29岁
医生建议
建议患者重视心肌缺血问题，注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和压力过大。根据医生建议，可考虑进行冠脉CT或冠脉造影检查以了解心脏血管状况。如有胸痛等症状，应及时就医。
刘鑫医生和患者的交流
患者
心脏内科问题咨询
刘鑫医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
给家里人问诊
刘鑫医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘鑫医生主治医师
需要我解答什么问题
患者
麻烦医生解读下报告
刘鑫医生主治医师
患者基本情况说一下
刘鑫医生主治医师
请问有什么心脏方面的不适症状去做的动态心电图？
刘鑫医生主治医师
既往有什么病史？
患者
男29岁，平时作息规律，每周运动三次左右，最近没有不舒服，做心电图之前有过胸口不舒服
刘鑫医生主治医师
总的来说运动员体质心率都偏慢
刘鑫医生主治医师
没有不适症状可以不用处理
刘鑫医生主治医师
如果有心前区不适，需要完善一下心肌酶谱检查，
患者
感觉心脏周边位置偶有痛感
患者
做了心脏彩超说也没什么问题
患者
也不知道这个痛感来源的原因是什么
刘鑫医生主治医师
回忆一下带心电图时是否再次出现心前区不适，我想了解一下那个时间点心电图是否有变化
患者
把报告发给你看吗
刘鑫医生主治医师
行
刘鑫医生主治医师
提醒我一下是否出现胸痛或者心前区不适
刘鑫医生主治医师
结论有st改变
刘鑫医生主治医师
说明存在心肌缺血现象
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘鑫医生主治医师
好的，我看看。
患者
偶有痛感
刘鑫医生主治医师
好的
刘鑫医生主治医师
我建议患者可以吃点改善心肌耗氧量的药物
刘鑫医生主治医师
如果这种痛感还是间歇性发作
刘鑫医生主治医师
建议冠脉ct或者冠脉造影检查
患者
心肌耗氧是啥问题
刘鑫医生主治医师
心肌缺血
患者
大问题？
刘鑫医生主治医师
导致耗氧量增加
刘鑫医生主治医师
需要治疗避免加重
患者
间歇性
刘鑫医生主治医师
就是评估一下心脏血管情况
刘鑫医生主治医师
没有问题更好
刘鑫医生主治医师
有问题可以及时处理
患者
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患者
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患者
这是心脏彩超
刘鑫医生主治医师
嗯
刘鑫医生主治医师
正常
患者
说明一般是没什么问题的是吧
刘鑫医生主治医师
是的，说明心脏结构没有异常。
患者
会不会心脏骤停和猝死风险的
刘鑫医生主治医师
好的，那我们还是等检查结果出来之后再详细讨论下一步吧。
患者
刚发你的都是检查的结果
刘鑫医生主治医师
我是说冠脉ct
刘鑫医生主治医师
或者冠脉造影
患者
这个没做
刘鑫医生主治医师
嗯
患者
就从这两个报告来看是没什么问题是吧
刘鑫医生主治医师
**问题是有心肌缺血表现
刘鑫医生主治医师
本人还有胸痛症状
患者
冠脉ct和造影主要检查什么问题
患者
胸痛基本不会
刘鑫医生主治医师
建议冠脉ct或者冠脉造影检查
刘鑫医生主治医师
刚才你说有症状
刘鑫医生主治医师
综合帮你分析一下，心脏病主要有三个方面疾患，首先是是心率/律的问题，即心脏电生理传导，需要做心电图和（或）动态心电图辅助检查；其次是血管硬化狭窄和（或）堵塞问题，需要冠脉造影或者冠脉CT辅助检查，其次是心脏结构异常，比如先心病或者心脏赘生物，心脏超声可以鉴别。
患者
心脏周边局部位置偶有痛感
刘鑫医生主治医师
嗯
刘鑫医生主治医师
如果没有痛感我也不建议去进一步检查了
患者
**
刘鑫医生主治医师
嗯
患者
但是平时运动又没有什么问题
刘鑫医生主治医师
嗯
刘鑫医生主治医师
也要注意一下
刘鑫医生主治医师
毕竟有慢的情况
患者
好的，还有什么医学上的建议吗
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刘鑫
主治医师
已认证
本溪市中心医院 心血管内科