疾病详情
脚踝疼痛，有肿胀和麻木感，有痛风病史且尿酸高达764。患者男性26岁
医生建议
建议：患者疑似痛风导致的脚踝疼痛，需控制尿酸并缓解疼痛。可服用双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱等药物，如疼痛不缓解可加用地塞米松片。局部使用氟比洛芬凝胶贴敷。如症状仍无改善，考虑局部注射治疗。需注意：急性期不要降尿酸，以免加重疼痛；用药需遵医嘱，注意药物副作用。
陶秀传医生和患者的交流
患者
你好，我脚踝疼，脚后跟尤其严重，还有肿胀和麻木的感觉。
陶秀传医生副主任医师
你好，根据你的描述，你的脚踝疼痛可能与痛风、跟腱后滑囊炎有关。有痛风病史且尿酸高达764，这些都支持这一判断。
患者
我吃过秋水仙碱片，但症状没有缓解。
陶秀传医生副主任医师
秋水仙碱片是用于痛风治疗的药物，但副作用较大。你的症状仍未缓解，可能需要增加止痛药，如双氯芬酸钠缓释片。同时，局部膏药贴敷也有帮助。如果疼痛依然严重，可以考虑局部痛点激素注射。
患者
好的，我会试试的。谢谢医生的关心。
陶秀传医生副主任医师
不客气。你的尿酸很高，一定要控制好。疼痛控制后，建议将尿酸降至300左右。记住，急性期不要降尿酸，以免加重疼痛。
陶秀传医生副主任医师
具体用药建议：双氯芬酸钠缓释片每天两次，每次一片；秋水仙碱每天三次，每次两片。如果疼痛不能缓解，可以加用地塞米松片，每天两次，每次一片。局部使用氟比洛芬凝胶贴。如果仍不能缓解，考虑局部注射治疗。
陶秀传医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 应用中医结合西医治疗如下 1. 颈肩痛：如颈椎病、肩周炎等。 2. 腰腿痛：包括腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛等。 3. 头痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。 4. 神经痛：三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、肋间神经痛等。 5. 关节痛：膝关节骨性关节炎、类风湿关节炎引起的疼痛等。 6. 癌性疼痛：各类癌症引发的疼痛。 7. 慢性软组织疼痛：如腱鞘炎、足底筋膜炎等。 8. 脊柱源性疼痛：由脊柱病变引起的疼痛。 9. 术后疼痛。 10. 复杂性区域疼痛综合征。 11. 骨质疏松性疼痛。 12. 交感神经相关性疼痛。
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陶秀传
副主任医师
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来安家宁医院 中医骨科