我今年42，最近有便血情况。十年前医院诊断有内外痔，肛裂。平时痔疮没有明显的不适，偶尔有便血，用了痔疮栓1-2天就会止血。这一次便血用了三天痔疮栓还没好。和十年前肛裂便血不**样的是，之前擦拭时纸上会血量较多，但现在只有一点，擦了两次后基本纸上不见血了，但
疾病详情
鲜血便，大便干硬，使用痔疮膏，有便秘史。患者男性42岁
医生建议
痔疮可能性较大，建议继续使用痔疮膏，加用地奥司明口服。注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激食物，多喝水。用药期间按时规律，全程5-7天，7天后复诊。
陆欢医生和患者的交流
陆欢医生副主任医师
您好，我是智能医助，陆欢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陆欢医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
陆欢医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
我今年42，最近有便血情况。十年前医院诊断有内外痔，肛裂。平时痔疮没有明显的不适，偶尔有便血，用了痔疮栓1-2天就会止血。这一次便血用了三天痔疮栓还没好。和十年前肛裂便血不**样的是，之前擦拭时纸上会血量较多，但现在只有一点，擦了两次后基本纸上不见血了，但便池里血很明显，还略有溅射状。
陆欢医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，您能把您的病情描述的更详细一点
陆欢医生副主任医师
您好，十年前的情况，现在已经不能作数了
陆欢医生副主任医师
现在主要是有鲜血，
患者
您好不好意思，您的对话被挡住了，最下面一行看不见
陆欢医生副主任医师
还有没有其他症状了
患者
我重新进一下试试
患者
可以了。没有其他症状。上周坐的比较多，运动少
患者
这几天我晚上增加了45分钟的慢跑
陆欢医生副主任医师
大便怎么样
陆欢医生副主任医师
干不干
患者
大多数都不干，就便血前两天有点干，一粒一粒的，这两天又不干了
患者
好久没发了，我也有点大意，一般我都会注意运动和喝水。
陆欢医生副主任医师
最近有没有去医院检查一下
患者
没有
患者
两年前去做过肠胃镜，切除了一点息肉
陆欢医生副主任医师
肛门口有没有肿物突出来
患者
正常我感觉没有
患者
可能一点点，不明显
陆欢医生副主任医师
就只用了痔疮栓吗
患者
还有马应龙的痔疮膏，其他没有了
陆欢医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
有青霉素过敏，其他方面无
陆欢医生副主任医师
建议您继续用痔疮膏或者痔疮栓
陆欢医生副主任医师
同时加用口服地奥司明，一日两次，一次一片
陆欢医生副主任医师
以**物一定要按时，规律，全程使用***天，不要症状好转就停药，7天后建议你线上找我复诊，或者去线下门诊复诊，依据病情恢复情况指导下一步的治疗建议及注意事项。
患者
好的，我记得以前开过裸花紫珠颗粒，这个药有用吗
陆欢医生副主任医师
不好意思
陆欢医生副主任医师
那个是*药
陆欢医生副主任医师
我是西医为主
陆欢医生副主任医师
对那个不是特别了解
患者
好的，平时是不是还是要注意多动动，慢跑或者快走有好处的吧？
陆欢医生副主任医师
同时给您以下建议：***活及饮食：规律清淡饮食，尽量避免辛辣刺激食物；多吃蔬菜水果，多吃粗粮，多喝水，保持大便润畅；2、不要长时间蹲厕，排便时间最好控制在5分钟之内；切勿久坐久立；3、每天用**清洗肛门。
陆欢医生副主任医师
运动和这个没有直接关系
患者
有的时候用开塞露，没有影响吧，我最近排便还可以，但有时会有便秘
陆欢医生副主任医师
用开塞露没有影响
患者
谢谢，想问一下，我这个情况属于肛裂，还是内痔引起的？
陆欢医生副主任医师
目前痔疮可能大一点
陆欢医生副主任医师
因为线上不能做进一步检查，您如果想要进一步确诊，建议您可以去医院检查一下，需要挂肛肠科，做比如肛门视诊或者直肠指检等检查
患者
明白，谢谢您，七天后再找您复诊
陆欢医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，五星好评是对我最好的鼓励，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，身**康！
患者
谢谢
患者
陆主任，我刚买了药，问一下，这个规格也是一次1片吗？说明书上针对急性痔的量比较大。
患者
内容因涉及隐私无法展示
陆欢医生副主任医师
开急性期可以按说明书用法吃
患者
我这个算急性期吗？
患者
我刚吃了一片，还是按照您的医嘱
陆欢医生副主任医师
可以按照急性期吃
患者
噢！好的
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陆欢
副主任医师
已认证
常熟市第一人民医院 肛肠科