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医生您好，我今年31岁。由于我工作后大量食用麻辣烫，麻辣香锅等食物，在16年的时候感觉肠胃不适，总坏肚子，偶尔腹胀，大便不成形。当时也没在意，就没有做检查。18年的时候，体重突然下降，从120斤到90斤，之后去做了检查。吃了挺多药，包括*药和西药，可是效果

疾病详情

患者肠胃不适，消化不良，并伴随焦虑情绪。咨询有效治疗方式和药物使用问题。患者男性31岁

医生建议

建议：考虑胃肠功能紊乱可能，需关注情绪管理。可尝试药物治疗，如氟哌噻吨美利曲辛片，需在医生指导下使用。药物使用需注意观察效果并遵医嘱调整。同时建议尝试放松技巧以缓解焦虑。

许平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
许平许平医生主治医师
您好，我是智能医助，许平医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
许平许平医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
许平许平医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
吉林大学第一医院 2021年 经治疗吃了大概两个月的药，差不多恢复了，紧接着因不懂保养，经常吃饱后就吃一个苹果，加之饭后立即跳绳，所以又发作了，后来就好一段时间发作一段这样
患者
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许平许平医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
用药后，大便情况有所改善，不那么不成形了，但是有的时候大便里边有点痒，大便时有时稍稍有点疼，但不那么明显。
患者
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许平许平医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生您好，我今年31岁。由于我工作后大量食用麻辣烫，麻辣香锅等食物，在16年的时候感觉肠胃不适，总坏肚子，偶尔腹胀，大便不成形。当时也没在意，就没有做检查。18年的时候，体重突然下降，从120斤到90斤，之后去做了检查。吃了挺多药，包括中药和西药，可是效果不咋好，总是好一段时间，过段时间还会难受。现在体重是102斤，最近肠胃不适，爱拉肚子和便秘，有时感觉胃胀，而且爱放屁。由于之前手淫比较严重，纵欲过度，所以腰部时常酸痛，而且有前列腺炎，不知道是不是对排便和肠胃都有影响？最近一直在准备考试，压力比较大，所以肠胃感觉更加不适，还不是说痛的那种，就是不舒服，在休息时胃部不适的症状会好很多。
许平许平医生主治医师
根据许平医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，许平医生接诊会短信通知您，请留意短信。
许平许平医生主治医师
这个我考虑胃肠功能紊乱，消化不良
许平许平医生主治医师
您这个问题主要与情绪管理不好有关。
患者
那应该吃点什么药呢？是抗焦虑的吗？
患者
是不是不用做胃肠镜了？
患者
我最近在吃*富***开的那三种药
许平许平医生主治医师
吃什么药物？
患者
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患者
您看看我是否需要吃点抗焦虑的药物？因为我老爱焦虑，一焦虑胃就难受，还不是说疼的那种，就是不舒服
许平许平医生主治医师
您有什么药物过敏吗？既往有什么疾病吗？
患者
没有什么过敏的
患者
就是前列腺炎和胃肠炎
患者
我给您发的检查的报告您不是都看过了吗？
患者
您是准备给我开*****吗？如果是的话，可以和我目前正在吃的胃药一起服用吗？大概用药多久？什么情况下视为有效，什么情况下视为用药无效？
许平许平医生主治医师
在*医生的药物基础上加用 氟哌噻吨美利曲辛，每天一次，每次1片。
患者
许医生您好，请问您给开的这个药可以单独服用吗？必须要和*医生开的一起服用吗？
患者
您给开的这个药用药周期多久，还是没有症状就停药？
患者
那如果后期反复的话还可以随时服用吗？
患者
您给开的这款药的规格是哪个？
患者
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患者
是这个10mg的吗？
患者
早上还是晚上服用？饭前还是饭后服用？
许平许平医生主治医师
是的，早上饭前服用
许平许平医生主治医师
注意服用此药不能做危险工作，比如开车。 有些人想睡觉
患者
那您开的这个药必须和*医生的那个一起服用吗？
患者
也是感觉不舒服就吃几天，然后好了就可以停药？还是必须有用药周期的？
许平许平医生主治医师
先吃1周，看效果
患者
许医生，那如何确定有效？或者怎么说明没有效果？如果有效用继续服用吗？继续服用的话需要和*医生那个药一起服用吗？
患者
因为我吃*医生开的那个药已经一周了，还剩一周的药，我准备症状轻了我就不吃了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
许医生，您看一下有好几种**的，应该选择哪种？还是哪种都可以，药效一样。
许平许平医生主治医师
第一吧，这是进口的。
许平许平医生主治医师
您觉得症状不严重就不吃了
患者
那是否可以单独服用这个？
患者
就是以后如果有症状也都随时可以吃吗？
患者
*医生告诉我说是觉得难受就吃几天他开的药，然后好了就随时停药。
患者
许医生您这边给我开个处方吧，京东上没有处方买不了
患者
早上好，请问您开的这个药必须要和*医生开的药合用吗？
患者
许医生，如果焦虑的不是很严重就不用吃您开的这个药对吗？完全可以通过运动**听音*等方式来缓解焦虑心情，是这样吗？
患者
许医生，我的问题权限今天到期，您能逐一细致的回答我的上述问题吗？谢谢☺️
患者
您如果有开这个药的权限，麻烦您帮我开一下，我留着考试之前那段焦虑严重的时间吃，谢谢🙏
许平许平医生主治医师
是的，跟他的药物一起吃。
许平许平医生主治医师
是的，先吃药控制症状，之后可以停药
许平许平医生主治医师
可以通过自己的锻炼进行
许平许平医生主治医师
这个药物要到医院开具
患者
好的，谢谢☺️
许平医生的问诊记录
接诊医生
许平
许平主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科

擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎)，幽门螺杆菌相关疾病，慢性腹泻，便秘，肠易激综合征等心身疾病，消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。

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许平
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上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科