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消化内科, 便秘怎么治
疾病详情
患者女性32岁
张妍医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，张妍医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您好，请问您便秘的情况持续了多久了？
患者
断断续续的好几个月了
智能医助
了解了，请问您大便的频率和形状怎么样？是否有排便疼痛或是粪便异常硬？
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 32岁
主诉：
便秘怎么治
张妍医生主治医师
您好，您便秘多长时间了呢？
患者
大约在半年前开始的
患者
小诊所医生给了一包*药丸，吃完之后便秘好了，但大便自此之后不成型了
张妍医生主治医师
您最近一般几天排便一次呢？
患者
最近便秘有点严重
张妍医生主治医师
最近一般几天排便一次呢？
患者
每天都有便意，早晨能排一点，但排不干净
张妍医生主治医师
大便很干燥吗？
患者
不干
患者
肚子有时咕噜咕噜响，老想放屁
张妍医生主治医师
大便成形吗？
患者
不成型
张妍医生主治医师
有便血，腹痛，腹胀，发烧吗？
患者
大便像拉肚子一样，不成型
患者
没有以上情况
张妍医生主治医师
一天能排便几次呢？
患者
一次吧，有时有便意排不出来
张妍医生主治医师
有自行服用过什么药物治疗吗？
患者
没有，就之前吃过小诊所的小药丸，没有名字也没有商标
患者
再就是最近吃过益生菌
张妍医生主治医师
您这种情况考虑是肠功能紊乱可能性大，可以服用调节*******改善症状，如果症状持续不缓解，可以做个肠镜检查一下哈
张妍医生主治医师
平时饮食需要避免进食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免喝咖啡、浓茶，避免饮酒，同时注意调节情绪，避免紧张焦虑，保持心情**，有利于症状的缓解哈。
张妍医生主治医师
需要我给您开点适合您的药改善症状吗？
患者
好的啊
张妍医生主治医师
好的，您有药物过敏史吗？有**功能损害吗？有慢性疾病史吗？目前有处于备孕期、孕期或者哺乳期吗？
患者
吃多久能正常啊？最近让便秘折磨的啥也不想干
张妍医生主治医师
一般需要用药1~2周症状才能逐渐改善，不要着急哈
张妍医生主治医师
您有上述这些情况吗？
患者
没有以上情况，就转氨酶高一点
张妍医生主治医师
好的，稍等，这边帮您开一下药哈
张妍医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张妍医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张妍医生主治医师
药物处方已经开好了，药师审核通过以后您那边就能看到了哈，点击处方线上购药就可以。
张妍医生主治医师
还有其他问题需要咨询吗？
患者
还有呢
张妍医生主治医师
好的，还有什么问题呢？
患者
胆囊切除之后拉肚子能吃点益生菌调理调理吗
张妍医生主治医师
我给您开的这个药就是药物类的益生菌，您目前这种情况吃我给您开的这个药就可以了，比较适合您的情况哈
患者
是我妈妈切除了胆囊，不是我
患者
她和我吃一样的益生菌可以吗
张妍医生主治医师
拉肚子吃我给您开的这个药就可以了哈
患者
开了几种药呀
张妍医生主治医师
只给您开了一个药哈
患者
好的
张妍医生主治医师
好的，还有其他问题需要咨询吗？
张妍医生主治医师
如果没有其他问题，这边就先结束问诊了哈
张妍医生主治医师
很高兴能帮助到您，祝您早日恢复健康哈。
接诊医生
擅长: 熟悉掌握消化内科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗，包括急慢性胃肠炎、消化性溃疡、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤、炎症性肠病、肝硬化、消化道出血等多种疾病。
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张妍
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大连医科大学附属第一医院 消化内科