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患者女性71岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 71岁
主诉:
腰背部疼痛
张金宝医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
张金宝医生
请问有这种症状多久了?
患者
大约10天左右
张金宝医生
最近有没有受伤的情况?
张金宝医生
最近有没有身体比较劳累?
患者
不是外伤,也没累着
患者
老人
张金宝医生
腿疼腿麻有没有?
患者
就是腰背部,脊椎的那个位置
患者
疼了大概10天吧
张金宝医生
起床翻身的时候疼的很厉害吗?
患者
今天从脊椎中间,感觉扩散到两侧了
张金宝医生
*
张金宝医生
有没有带他去做过检
张金宝医生
检查
患者
她是一阵一阵的疼,一天可能会疼一两次
张金宝医生
*
患者
每次几分钟
张金宝医生
有可能是腰椎管狭窄,或者是腰椎间盘突出
患者
想去检查,不知道检查哪个科室
张金宝医生
你要是想明确诊断的话,最好是去做个腰椎的核磁共振
张金宝医生
脊柱外科
患者
好的
患者
这种有没有缓解的办法,我先试试看有没有效果
张金宝医生
目前可以先配合用药治疗。
张金宝医生
为了您的用药安全,请您先回复以下问题:是否有:1、食物/药物过敏史 2、慢性疾病史 3、**功能是否正常 4、否有长期用药史 5、是否处于处于特殊时期,如备孕、哺乳、或妊娠期等,如果以上事项都没有,可**回复“无”
患者
没有过敏
患者
高血压,高血脂
患者
没有别的问题
张金宝医生
内容因涉及隐私无法展示
张金宝医生
内容因涉及隐私无法展示
张金宝医生
我给你开了个处方,你可以先用我上面给你开的药物治疗看看。
患者
感觉今天扩散到腰两侧了
张金宝医生
*
患者
如果是腰椎问题,会有这种扩散的疼痛吗?
张金宝医生
我给你开了点药,你先用上
张金宝医生
要是效果不好的话,就抓紧到医院
张金宝医生
你肚子疼不疼
患者
没到肚子,就是腰两侧
患者
也说不清楚是不是内脏疼
张金宝医生
有可能是肾结石,输尿管结石之类的
患者
就是从脊椎往腰两侧
张金宝医生
但是确定的话还是需要做检查才能明确
患者
做哪些检查能看出来
张金宝医生
到了医院之后,医生会根据你的查体情况来安排合适的检查
患者
之前只有脊椎那块,今天扩散到两边,这两个符合这个症状吗?
张金宝医生
单纯看这个症状还是分辨不出来
患者
那张大夫您根据我的描述,建议我先看哪个科室呢?
张金宝医生
先看脊柱外科
患者
OK
患者
谢谢
张金宝医生
方便的话帮忙给个好评,感谢您! 希望我的回答可以帮助到您。
张金宝医生
感谢您的好评,祝您***复!
患者
谢谢
张金宝医生
您客气了!

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