疾病详情
患者因两侧持续疼痛、转头或翻身时疼痛加剧及伴有昏昏沉沉感而咨询神经内科医生。患者男性34岁
医生建议
根据患者病情，考虑诊断为神经衰弱。建议患者规律作息，增加有氧运动，避免刺激饮品和食物。如症状未改善或加重，请及时就医。在医生建议下，可以使用养心安神的药物进行治疗。
李军廷医生和患者的交流
患者
晚上睡觉头疼抬不起来
李军廷医生主治医师
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生主治医师
请问就诊人是您本人还是代亲属咨询？
患者
是本人
李军廷医生主治医师
OK
李军廷医生主治医师
疼多久了？
李军廷医生主治医师
目前还疼吗？
李军廷医生主治医师
哪个位置疼？一侧还是两侧？持续的疼还是一阵一阵的？
患者
两侧有一两天了
李军廷医生主治医师
胀痛还是一跳一跳的？
患者
不是
李军廷医生主治医师
那是什么疼法？
李军廷医生主治医师
您描述一下
李军廷医生主治医师
是疼还是昏昏沉沉？
李军廷医生主治医师
转头晃头疼还是待着不活动也疼？
患者
昏昏沉沉转头翻身也疼
李军廷医生主治医师
那按您的描述更考虑神经衰弱
李军廷医生主治医师
最近睡眠怎么样？工作压力大吗？
李军廷医生主治医师
伴有焦虑情绪吗？是不是有一点小事就很担心紧张？平时脾气急躁吗？
患者
工作压力不大
患者
是不是跟颈椎有关系啊
李军廷医生主治医师
颈椎病主要是胳膊麻木
李军廷医生主治医师
不会一**得头昏昏沉沉
李军廷医生主治医师
还是精神状态的因素更大
李军廷医生主治医师
您可以去做个颈椎CT，没有事就去神经心**评估一下，看看最近是不是精神不放松
李军廷医生主治医师
按您描述的状态，如果白天经常乏力犯困，注意力不集中等等，考虑神经衰弱，可以吃点养心安神的药
李军廷医生主治医师
问题不大
李军廷医生主治医师
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议10:30左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻、辛辣刺激食物，清淡饮食，保证三餐规律。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，做些感兴趣的事调节心情，适当的分散注意力，自我调节很**。
李军廷医生主治医师
生活中也尽量调整一下
李军廷医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等，若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊，若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展，请您及时线下医院就诊，以免*误病情。祝身**康，***复！
李军廷医生的问诊记录
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李军廷
主治医师
已认证
葫芦岛市中心医院 神经内科