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十二指肠球部溃疡s1期

疾病详情

十二指肠球部出血后复查处于瘢痕期，同时患有萎缩性胃炎，询问治疗和用药。患者男性65岁

医生建议

建议服用艾司奥美拉唑治疗十二指肠溃疡和萎缩性胃炎。波利特和艾司奥美拉唑都是PPI类药物，但艾司奥美拉唑效果更好且副作用轻微。对于慢性萎缩性胃炎，需先检查幽门螺旋杆菌并进行相应治疗。注意饮食卫生和营养均衡，避免油腻、辛辣、刺激饮食以及劳累。

赵鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者
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患者
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患者
你看到我情况了么
赵鑫赵鑫医生主治医师
您好，我是京东互联网医院消化科赵医生。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
39岁，女，前段时间十二指肠球部出血，现在复查s1期
赵鑫赵鑫医生主治医师
十二指肠溃疡S1期，属于瘢痕期的意思。提示溃疡黏膜恢复
患者
我怎么吃药
患者
我还有一段萎缩性胃炎，你能看到报告么
赵鑫赵鑫医生主治医师
溃疡，萎缩，黄斑，需要吹气检查一下胃有无幽门螺杆菌，避免溃疡反复发作。
患者
停药了再去吹
患者
现在吹不了
患者
我怎么吃药
赵鑫赵鑫医生主治医师
好的，艾司奥美拉唑治疗溃疡疗程8-12周。目前服用这一个药物就可以。
患者
耐性的么
赵鑫赵鑫医生主治医师
艾司奥美拉唑用于治疗十二指肠溃疡，需连续服用8-12周。
患者
一天多少mg
赵鑫赵鑫医生主治医师
是的，耐信的艾司奥美拉唑，一条20毫*就可以
赵鑫赵鑫医生主治医师
一天20毫*
赵鑫赵鑫医生主治医师
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赵鑫赵鑫医生主治医师
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患者
我这半个月一直吃的波利特的，10mg的，早晚一个，
患者
两个啥区别
赵鑫赵鑫医生主治医师
波利特是**产的
患者
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赵鑫赵鑫医生主治医师
起效时间，作用持续时间，不如艾司奥美拉唑。
患者
我吃的这个，请问这个和耐信什么区别
患者
这个还*90，7片
赵鑫赵鑫医生主治医师
这个起效时间，作用持续时间，不如艾司奥美拉唑。
患者
副作用呢
赵鑫赵鑫医生主治医师
副作用一样的，也都是安全的
患者
耐信，和这个都是肝脏代谢么
赵鑫赵鑫医生主治医师
是的，经过肝脏代谢
赵鑫赵鑫医生主治医师
波利特和耐信都是PPI类药物，副作用相似，但耐信起效更快，作用时间更长。 具体副作用包括头痛、腹泻、皮疹等，请您注意观察。
患者
那为什么说雷贝拉挫比奥美拉挫效果好啊，说是第二代
赵鑫赵鑫医生主治医师
奥美拉唑是第一代
赵鑫赵鑫医生主治医师
这个是艾司奥美拉唑。
患者
艾司奥美拉唑和奥美拉挫不一样么
赵鑫赵鑫医生主治医师
艾司奥美拉唑也是第二代的药物。奥美拉唑是第一代药物。
患者
哦哦明白了
赵鑫赵鑫医生主治医师
艾司奥美拉唑作用更强，副作用轻微。注意饮食
患者
那我吃20mg的艾斯奥美拉挫，一天20mg.一次是吧
赵鑫赵鑫医生主治医师
是的，一天一次，每次20mg。可以早餐前半小时服用。
患者
好的，晚上那就基本没药了体内代谢了
患者
晚上胃酸分泌多不多
患者
睡着了有胃酸分泌很多
赵鑫赵鑫医生主治医师
这个专门做过研究的。艾司奥美拉唑持续药效可以20小时以上。
患者
OK，那就是比其他雷贝拉挫效果还要好是吧
赵鑫赵鑫医生主治医师
是的。起效时间，作用时间比雷贝拉唑更好的
患者
那我现在这种s1期，还要吃多久耐信
赵鑫赵鑫医生主治医师
已经半个月的波利特，艾司奥美拉唑可以服用6周的。
患者
我是6月8号出血的，输液了1周，然后开始服药
患者
波利特前面还吃了医院配的***挫14天
患者
就是差不多输液了一周，再吃了4周的药
赵鑫赵鑫医生主治医师
好的，再服用4周的艾司奥美拉唑也可以的
患者
4周都是20mg一天，一次是么
赵鑫赵鑫医生主治医师
嗯嗯，是的。
患者
这个慢性萎缩性胃炎严重么
患者
需要怎么治疗
赵鑫赵鑫医生主治医师
很常见，不严重的。吹气检查幽门螺旋杆菌，有的话****根除。 可以摩罗丹治疗萎缩性胃炎。
患者
那我和耐信一起吃么
患者
还是先就吃耐信
赵鑫赵鑫医生主治医师
先吃耐信。
赵鑫赵鑫医生主治医师
有菌的话再根除幽门螺杆菌。
赵鑫赵鑫医生主治医师
最后再治疗萎缩性胃炎
患者
明白了，萎缩性胃炎不会充血啥又出血吧
赵鑫赵鑫医生主治医师
这个不会的。
患者
明白了
赵鑫赵鑫医生主治医师
溃疡引起的出血
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵鑫赵鑫医生主治医师
嗯嗯，谢谢您的*旗。
患者
这个黄斑留，切片了
患者
活检了，问题大不大
赵鑫赵鑫医生主治医师
黄斑瘤属于良性的，问题不大的。
患者
我爸做出来也有黄斑瘤，位置也和我一样
赵鑫赵鑫医生主治医师
研究表明也是和幽门螺旋杆菌有关系的
患者
这是不是遗传
赵鑫赵鑫医生主治医师
黄斑**，这个主要和幽门螺旋杆菌有关系。注意饮食，定期复查。
患者
好的，我怎么吃
患者
正常吃了么可以
赵鑫赵鑫医生主治医师
注意饮食卫生，吃饭七分饱。 避免油腻辛辣刺激饮食，情绪稳定，避免熬夜劳累。
患者
我现在一直是烂糊面，粥，***，之类，再补血
赵鑫赵鑫医生主治医师
可以的，避免油腻辛辣的这些。
患者
可以正常吃？
赵鑫赵鑫医生主治医师
吃饭七分饱，避免油腻辛辣这些就行。其他可以的。
患者
我感觉一直想打嗝打不*出来
患者
是和十二指肠有关，还是萎缩有关
赵鑫赵鑫医生主治医师
瘢痕期溃疡影响不大。萎缩影响的消化不良，注意营养均衡。
患者
我以为我有返流，做出来没有啊，感觉吃东西一直堵在胸口
赵鑫赵鑫医生主治医师
胃炎，消化不良产生的气**刺激的
患者
哦哦，明白了，那我少吃多餐是吧
赵鑫赵鑫医生主治医师
是的，可以尝试少吃多餐，**胃部负担。
患者
多谢您医生
赵鑫赵鑫医生主治医师
嗯嗯，不客气的。
患者
耐信我自己买吧
患者
我今天没药了，自己买快点
赵鑫赵鑫医生主治医师
嗯嗯，可以的。
患者
谢谢
赵鑫赵鑫医生主治医师
嗯嗯，不客气的。
赵鑫医生的问诊记录
接诊医生
赵鑫
赵鑫主治医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院 消化内科

擅长: 擅长消化不良、幽门螺杆菌、胃肠道功能紊乱、急慢性肝炎、胃食管反流病、消化性溃疡、消化道肿瘤、早癌、急慢性胃炎、消化道出血、胃肠道息肉切除、内镜痔疮及急性阑尾炎等消化系统疾病的诊治。

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