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神经内科患者问诊咨询
疾病详情
一位神经内科患者因左手和嘴左侧麻木就诊，医生诊断可能与腔梗有关。患者询问治疗方法和药物使用。患者男性43岁
医生建议
建议患者继续保持良好的生活习惯，调整饮食，戒烟限酒。对于腔梗的治疗，可长期服用抗血小板聚集类药物如阿司匹林。降压药需根据血压情况调整用量。甲钴胺可缓解麻木症状。
于斯文医生和患者的交流
患者
大概一个月前，喝醉酒后第二天左手和嘴左侧出现麻木，去医院做了核磁共振，结果出来了，请帮我看看。
于斯文医生主治医师
您好，我是神经内科医生。根据您提供的症状和核磁共振结果，您目前的麻木可能与右侧额叶的腔梗病灶有关。腔梗是颅内小血管堵塞造成的小缺血坏死病灶。
患者
需要怎么治疗？现在基本已经不麻了，但是刷牙时还能感觉到。
于斯文医生主治医师
腔梗预后较好，但是要注意避免加重，预防主要血管出现堵塞。建议平时清淡饮食，戒烟酒，保证休息，适度锻炼，注意控制血压、血糖、血脂水平。可以加用抗血小板聚集类的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
患者
一直在吃降压药，但是血压还是高，低压一直降不下来。
于斯文医生主治医师
血压控制很重要，可以先调整一下饮食习惯，尝试低盐低脂饮食。如果血压仍无法控制，再考虑加药。此外，您还有颈椎椎间盘突出的问题，平时要注意活动颈椎，避免长时间低头伏案或负重。
患者
平时饮食比较清淡，不怎么吃肉，但是喜欢吃咸菜。酒已经一个月没喝了，烟也在控制。
于斯文医生主治医师
那很好，继续坚持。对于腔梗的治疗，除了调整生活习惯外，还可以考虑使用抗血小板聚集的药物。对于麻木的症状，甲钴胺可能会有帮助。如果您需要的话，我可以帮您开具处方。
患者
请问缬沙坦氨氯地平、阿司匹林和甲钴胺可以一起吃吗？需要吃多久？
于斯文医生主治医师
三种药物可以一起服用。缬沙坦氨氯地平用于降压，阿司匹林用于抗血小板聚集，甲钴胺用于缓解麻木症状。服用时间需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。一般情况下，腔梗的治疗是一个长期的过程，需要长期服用抗血小板药物。降压药也需要长期服用以控制血压。
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