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最开始是大脚趾的跟脚掌连着的关节处疼，大概一个月了，一周左右开始左手的大拇指的最后的大关节疼，这两天开始大拇指的小关节，食指的中间关节，今天开始膝盖不*舒服了，都是刚开始有点像冻着了那种酸疼，后来就是一弯就疼，对生活没什么影响，但是大拇指一伸直就疼。手脖子
疾病详情
患者因全身关节疼痛就诊，咨询风湿及用药问题。患者女性36岁
医生建议
根据症状和检查结果，目前不能确诊为风湿病。建议先观察并注意休息避免受凉。如有必要可在医生指导下使用药物治疗。生活注意避免关节负重和过度活动，均衡营养适当锻炼增强免疫力。
洪茂医生和患者的交流
洪茂医生主治医师
您好，我是智能医助，洪茂医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
洪茂医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
洪茂医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
洪茂医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
最开始是大脚趾的跟脚掌连着的关节处疼，大概一个月了，一周左右开始左手的大拇指的最后的大关节疼，这两天开始大拇指的小关节，食指的中间关节，今天开始膝盖不*舒服了，都是刚开始有点像冻着了那种酸疼，后来就是一弯就疼，对生活没什么影响，但是大拇指一伸直就疼。手脖子也疼，到处疼
洪茂医生主治医师
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洪茂医生主治医师
您好，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
隐约好像是两周前吃*药后比较明显了，找中医开的去湿健脾的，主要是生姜 附子 炙甘草这几味。喝了大概五六付吧，就停了，到今天为止停了四五天了吧。
洪茂医生主治医师
请问您最主要的症状是什么？持续多久了？什么原因*发**重？做过什么检查和治疗？
患者
就是刚开始的时候，这个右脚的大拇指的最接近脚掌的那个关节，然后开始疼，我刚开始以为是痛风或者是穿的鞋*小了，然后挤的没有注意，然后****的感这个手指头，那个食指中间的这个关节也开始疼到后来变成大拇指的关节开始疼然后你要不动吧它可能有点酸胀然后主要是一活动就是
洪茂医生主治医师
查过尿酸和类风湿吗
患者
类风湿没有查过
患者
痛风也没有查
患者
我可以感觉到这个病程在加重，每天都会多一个两个关节沦陷
患者
就好像阴天下雨关节不舒服那种感觉
洪茂医生主治医师
全身多个关节疼痛，建议您完善风湿和尿酸的检查，除外风湿和痛风
洪茂医生主治医师
这两个都是抽血完成的检查
患者
空腹？
患者
哪个科室
洪茂医生主治医师
对
洪茂医生主治医师
您去看骨科或者内分泌科都可以
患者
医生，我不喝酒不多吃肉的。还能尿酸高？
洪茂医生主治医师
尿酸80%是体内合成的
患者
风湿是什么引起的啊，如果是风湿的话是吃药还是怎么治疗啊？能治好不
洪茂医生主治医师
*年轻了您，不应该全身多处关节疼痛
洪茂医生主治医师
风湿是免疫系统的问题，严重的需要抗风湿治疗
洪茂医生主治医师
您目前有用什么药物吗
患者
我没吃药现在，什么药物都没吃
患者
莫名**的突然就这样了，那我明天去查查血吧
患者
我们这边医院有一个风湿免疫科，可以吗
洪茂医生主治医师
暂时可以口服洛索洛芬钠或者双氯芬酸钠，或者外用氟比洛芬巴布膏
洪茂医生主治医师
可以的，抽血哪个科都能开的
患者
好的，那我明天去查完回来给你看看结果
洪茂医生主治医师
类风湿多查一个早期指标，抗CCP，你跟医生说，他们知道
患者
好的，谢谢
患者
这一套血下来，大概多少钱
洪茂医生主治医师
尿酸几块钱，风湿可能根据项目不同，会多一些，两三百吧
洪茂医生主治医师
具体以您当地医院收费项目为主了
患者
好的，谢谢
患者
今天不打扰了
洪茂医生主治医师
不客气
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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洪茂医生主治医师
抗核抗体稍高，有其他疾病吗
洪茂医生主治医师
例如肝炎等
患者
没有
患者
有非特异性哮喘
患者
过敏性鼻炎
患者
有关系吗？
洪茂医生主治医师
关系不大
洪茂医生主治医师
目前来看，您的抗核抗体稍高，有风湿病的可能，还不能确诊，需要进一步的观察
患者
需要治疗吗
患者
吃药吗
患者
为什么会得风湿？体内湿气大吗？
洪茂医生主治医师
在昨天药物的基础上，给您**个药物
洪茂医生主治医师
风湿病是免疫系统疾病
洪茂医生主治医师
要注意休息，同时避免受凉，半年复查一次
洪茂医生主治医师
加的药物是一个***，风湿祛痛，吃一周看看效果，这个药有点*
患者
好的
洪茂医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？没有的话我这边就结束问诊了哦
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
洪茂医生主治医师
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洪茂医生主治医师
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洪茂医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，颈椎病 ，腰痛，骨质疏松，神经肌肉病，脊柱裂，脊柱侧弯，先天性髋关节脱位，滑膜炎，膝关节损伤，人工关节置换，髋关节损伤，肩关节损伤，骨矫形，半月板损伤，肩周炎，脊柱骨折，骨创伤，骨折，足踝损伤，足踝矫形，手外伤，腱鞘炎，肌肉劳损，肌腱炎，筋膜炎，腰肌劳损，骨科疼痛 ，运动医学及骨科其他
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洪茂
主治医师
已认证
北京中医药大学第三附属医院 中医骨科