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66岁老人夜尿次数多，有的时候可能10多长，但又尿不出，白天要好很多，验的尿常规结果都正常，前列腺特异抗原偏高，正常值小于4.03，结果4.68，请问该如何治疗？
疾病详情
前列腺炎症状，PSA值偏高患者男性66岁
医生建议
前列腺炎可能性较大，建议进行前列腺B超检查以明确诊断。根据患者情况，可考虑使用盐酸坦索罗星和紫苓胶囊治疗。生活上，建议患者注意休息，避免久坐、憋尿，调整饮食，避免辛辣、甜食、饮酒和熬夜，保持良好的生活习惯。
许盛飞医生和患者的交流
许盛飞医生副主任医师
您好，我是智能医助，许盛飞医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
许盛飞医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
许盛飞医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
许盛飞医生副主任医师
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患者
66岁老人夜尿次数多，有的时候可能10多长，但又尿不出，白天要好很多，验的尿常规结果都正常，前列腺特异抗原偏高，正常值小于4.03，结果4.68，请问该如何治疗？
许盛飞医生副主任医师
有没有做前列腺B超？前列腺液的检查
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
验了这几项
许盛飞医生副主任医师
这种情况下的话，还是要再完善一下我刚才给你所说的这几项检查
许盛飞医生副主任医师
来明确评估下老人目前的整体前列腺的情况
许盛飞医生副主任医师
然后再决定接下来的治疗方案
患者
这两个检查的目的是什么呢？
患者
目前这样能知道大概是哪方面的问题吗
许盛飞医生副主任医师
尿常规的话，主要判断是否是有炎症的
患者
尿常规的数据都是正常的
患者
没有异常值
许盛飞医生副主任医师
那主要问题的话，就是这个psa增高
患者
对的
患者
这边医生说是前列腺炎
患者
是不是能开相应的药呢？还是需要进一步检查？
许盛飞医生副主任医师
当前列腺发生病变，前列腺炎或者是良性的前列腺增生以及前列腺癌的时候，它会导致psa进入血液循环中，从而导致血液中的psa水平增高
许盛飞医生副主任医师
因此呢，psa水平主要是作为前列腺癌的特异性标志物
许盛飞医生副主任医师
老人目前来说有症状，而且的话有这个增高，但是增高的还好，并不严重
许盛飞医生副主任医师
这种情况下就需要做B超来，具体看一下整个前列腺目前的情况
许盛飞医生副主任医师
综合评估判断，老人目前的一个前列腺情况，然后再来决定治疗方案
许盛飞医生副主任医师
老人目前来说，这个增高的还好，不是很高
患者
那就是做一个B超再做一个那个液的就可以了是吧
许盛飞医生副主任医师
多考虑呢，还是前列腺炎或者是前列腺增生导致出现的症状
患者
主要是影响睡眠
许盛飞医生副主任医师
但是考虑到老人目前年纪比较大，最好检查一个最更为放心
许盛飞医生副主任医师
是的
许盛飞医生副主任医师
不是什么大问题，不要担心
患者
看看能不能通过用药改善一下
许盛飞医生副主任医师
如果近期没时间去检查的话，可以先尝试口服些用药进行治疗，看一下改善
患者
那麻烦您指导一下用哪些药
许盛飞医生副主任医师
为了你的用药安全，请问你是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。近期是否在使用其它药物？是否在特殊不能用药时期？如备孕期等。如果都没有，请回复（都没有）。
患者
有高血压
许盛飞医生副主任医师
血压控制在多少？有没有在吃***？
患者
用了他仃
许盛飞医生副主任医师
嗯，最近血压控制稳定吗？
患者
血压还可以
患者
我看一下还有一个药
患者
好像就是用这个药开始有排尿的问题
患者
拜新同
患者
硝苯地平片
许盛飞医生副主任医师
嗯，好
许盛飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
许盛飞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
许盛飞医生副主任医师
这个盐酸坦索罗星在每天晚上睡觉前口服一片，和老人目前吃的药物至少间隔两个小时以上
许盛飞医生副主任医师
紫苓胶囊，一天三次，每次三粒，饭后半小时吃
患者
好的
许盛飞医生副主任医师
老人目前的情况，我这边的建议，如果有时间最好还是要带他去线下完善一个前列腺的B超
许盛飞医生副主任医师
让老人平时的话注意，不要长时间久坐，不要憋尿，不要吃辛辣甜食，不要喝酒，不要熬夜，少抽烟
许盛飞医生副主任医师
少喝浓茶，咖啡，功能性饮料
患者
好的
许盛飞医生副主任医师
嗯嗯
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接诊医生
擅长: 擅长治疗早泄（时间短，射精快）；阳痿（勃起不坚，勃起困难，中途疲软，性欲低下，肾虚壮阳）；前列腺炎，前列腺增生，精索静脉曲张，少精，弱精，尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
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许盛飞
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科