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患者是我母亲，目前查出来是高血糖 是去查胃的时候发现的，胃难受，目前只是在吃药 我主要想问下这个长期吃药能压住血糖吗？能停药？还有这个胃病是血糖高导致的还是别的问题？
疾病详情
体重下降10多斤，血糖不稳定，胃镜检查有轻微炎症。患者女性58岁
医生建议
糖尿病患者，血糖不稳定，需调整用药，如沙格列汀或西格列汀，并注意饮食控制。如有低血糖症状，立即测血糖。建议复查尿常规，排除并发症，如神经病变。血糖波动会影响视力，建议眼科检查。
陈复琼医生和患者的交流
陈复琼医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈复琼医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈复琼医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
陈复琼医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
滁州第一**医院内分泌科
陈复琼医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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患者
二甲双胍，早一粒，睌一粒，格列吡嗪，早一粒，晚一粒。阿卡波糖一天三粒。阿托伐他汀钙片，睡前半粒甲钴胺片一天三粒
陈复琼医生副主任医师
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患者
患者是我母亲，目前查出来是高血糖是去查胃的时候发现的，胃难受，目前只是在吃药我主要想问下这个长期吃药能压住血糖吗？能停药？还有这个胃病是血糖高导致的还是别的问题？
陈复琼医生副主任医师
根据陈复琼医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，陈复琼医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
您好，最近我妈体重下降10多斤，原来105斤左右，问下这个体重怎么恢复
患者
还有药怎么调整，是不是每天用药*多了
陈复琼医生副主任医师
胃镜有问题吗？
陈复琼医生副主任医师
吃了这些药，有哪些不舒服？
患者
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患者
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患者
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患者
这是昨天查的结果
患者
目前是肠胃有点不舒服，和用药副作用比较像
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这4个是查的甲状腺，医生说没问题
患者
现场出来的结果是尿蛋白高和血糖不稳定，格列吡嗪医生不建议吃，但是也没推荐换哪种的药
陈复琼医生副主任医师
二甲双胍保留，阿卡波糖和格列比嗪先停掉，在你当地医院买****或者西格列汀类的药物，每天一粒。如果没有这类药物，就买格列齐特缓释片，每天一粒。先不要买多了，一盒就可以，看看效果还可以再买
陈复琼医生副主任医师
甲状腺还好
患者
体重怎么恢复呢？
陈复琼医生副主任医师
血糖好些了，体重应该会好转
患者
换药的话，就是每天就三粒，血糖能稳住吗？
患者
尿蛋白应该怎么调整呢？
陈复琼医生副主任医师
应该差不多
陈复琼医生副主任医师
这个尿蛋白查一次不准。
患者
查过几次，都是高的
患者
这次发的是最新的查的结果
陈复琼医生副主任医师
应该查24小时尿或者随机的尿白蛋白肌酐比值，和尿常规。
患者
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患者
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患者
您看下，这是之前查的，过了三个月的
陈复琼医生副主任医师
当时查的有蛋白尿，可能跟尿道炎有关系
患者
医生，我刚刚看了下，这几种**可以买到，哪个是优先呢？哪种好点
陈复琼医生副主任医师
可以再复查一下
患者
当时查了，有阴道炎。这个会影响吗？目前已经治疗好了
陈复琼医生副主任医师
对结果有影响
患者
哪种药优先呢？如果这个药，实际使用药效不够，加量吗？还是换药？
患者
还是说先试下，看结果调整药
陈复琼医生副主任医师
先试试看效果。先用**类的，不够再加其他的，同一种药量不要*大了。
患者
这个怎么确定不够呢？用药后测几天血糖？
陈复琼医生副主任医师
两三天后看空腹血**餐后两小时血糖
陈复琼医生副主任医师
再看胃肠不舒服有没有好转
陈复琼医生副主任医师
饮食上少油控糖
陈复琼医生副主任医师
没有低血糖的时候不要吃点心和零食
患者
医生，目前她说有点头晕眼花，四肢无力
患者
这个是低血糖吗？
陈复琼医生副主任医师
测一下手指血糖，量量血压心率
患者
目前这个结果，有并发症的可能吗？神经病变？
陈复琼医生副主任医师
那个要去医院检查
陈复琼医生副主任医师
首先控制好血糖，可以*缓并发症
患者
这个要具体查哪**面呢？
陈复琼医生副主任医师
神经传导，感觉，眼底等
患者
血糖不稳会影响视力吗？这个她说有点花眼，视力下降，应该用药吗？
陈复琼医生副主任医师
血糖波动也会影响视力，但是还要去眼科看看，排除一下别的问题
患者
好的，陈医生，目前先这样，麻烦您了
患者
我和我妈沟通下，有问题再麻烦您
陈复琼医生副主任医师
👌
患者
感谢🙏
陈复琼医生副主任医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以在京东搜索 医生的名字，选择图文、视频、电话等方式继续问诊咨询，我是主任的助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
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陈复琼
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 内分泌科