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患者随访记录与医嘱建议

疾病详情

患者正在服用降压、降脂、降糖药物,近期睡眠不好,咨询病情及用药建议。患者男性44岁

医生建议

建议:患者需正规服用降压、降脂、降糖药物,对于睡眠不好可服用右佐匹克隆片调节。饮食上坚持低盐低脂低糖原则。医生将进行为期30天的诊后随访,建议每日按医嘱服药并测量记录血压变化。注意生活习惯的调整,如有不适请及时就医。注意:处方药需在医生指导下使用。

何坤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
感谢回答,我已生成本次问诊卡信息,请查看并补充内容。
何坤何坤医生主治医师
您客气了,请仔细核对信息。目前主诉是什么?
患者
我正在服用降压、降脂、降糖药物,效果还好。但最近睡眠不好,不知道是否影响病情。
何坤何坤医生主治医师
您的三个药物正规服用即可。对于睡眠不好,建议服用右佐匹克隆片调节。饮食上要注意低盐低脂低糖。
患者
好的,我会注意的。还有其他建议吗?
何坤何坤医生主治医师
是的,您坚持良好的生活习惯非常重要。从今天起,我将陪伴您进行为期30天的高血压诊后随访。建议您每日按医嘱服药,认真测量并记录血压变化。如有不适,请及时联系我或就医。
患者
好的,我明白了。那这个辅助治疗的药是自己买还是医生开处方?
何坤何坤医生主治医师
需要的话,我可以帮您开处方。处方创建后,您可以直接预约药品。
患者
处方已收到,已购药。用药期间如有不适会及时线下就诊。
何坤医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心肌病,高血压,2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,甲状腺疾病,慢性阻塞性肺疾病,高脂血症,慢性胃炎等常见病多发病的诊治。

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何坤
何坤
主治医师

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南江县妇幼保健院 心血管内科