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患者男性67岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
您好,我是智能医助,赵苇苇医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
智能医助
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患者
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智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历?
智能医助
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患者
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患者信息
患者:
男 67岁
主诉:
我父亲2012便血住院,检查是十二指肠间质瘤,做手术切除,病理判断是间质瘤。21年末便血住院,检查十二指肠间质瘤复发,门静脉栓塞,做穿刺检查,病理开始以为胰腺癌,后确认是间质瘤,止血后吃***控制。每年定期复查。今年3月份便血住院,胃镜未查到出血,止血后出院。4月份便血住院,止血后出院。最近又便血住院,检查有肝转移,肿瘤增大,胃镜检查十二指肠有溃疡出血,药物止血,便血较多,准备胃镜下止血,但无法夹住,无法止血,现**icu病房。请问医生下一步治疗建议?
患者
12年便血在安医大第二附属医院检查出十二指肠间质瘤,手术切除。21年便血在安医大第二附属医院检查出间质瘤复发,药物止血,后服用***,每年复查。24年3月便血在安医大第二附属医院检查,胃镜未看到出血点,药物出血后出院。4月份便血在芜湖皖南医学院药物止血后出院。7月份便血在皖南医学院检查,胃镜下看到十二指肠间溃疡出血,增强ct查有肝转移,门静脉栓塞,肿瘤增大。
患者
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赵苇苇医生
您好,最近的血常规、**功能电解质报告发给我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
能看到吗?
赵苇苇医生
贫血
赵苇苇医生
其它**果还好
赵苇苇医生
现在出ICU了吗?
患者
没有,这边医生没让出icu
赵苇苇医生
现在病人一般情况如何?
患者
本来情况挺好,说话走路都行。住icu不让动,插管之后不能说话,摇摇头掉头
患者
点头
赵苇苇医生
便血消失了吗?
患者
昨天便血800ml进了icu,今天在icu不清楚
赵苇苇医生
那要等大便隐血转阴,才能出ICU
赵苇苇医生
不出血了,才能考虑抗肿瘤治疗
患者
昨天医生内镜下夹不住,看来只能药物**止血
赵苇苇医生
嗯嗯,禁食禁水+***静脉维持止血治疗
患者
止血以后治疗方案怎么安排
患者
他这个肿瘤好处理么
赵苇苇医生
最近的CT报告发给我看一下
患者
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赵苇苇医生
靶向+介入治疗
患者
吃***么?介入治疗是什么
赵苇苇医生
如果***没有耐药,那就作为首选
患者
最近3年除了住院一直在吃,间质瘤有增大,可能有耐药了
赵苇苇医生
那就换二线****
患者
手术切除可以么?
赵苇苇医生
不行
赵苇苇医生
晚期扩散转移了
患者
他打点滴有剧烈呕吐,是不是哪种**过敏
赵苇苇医生
要看具体哪种药引起的呕吐

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