疾病详情
患者因包皮问题就诊，自述症状出现一个月，涂抹达克宁和红霉素后未见好转。患者有过不洁性行为史。医生考虑诊断为龟头包皮炎。患者男性31岁
医生建议
建议：考虑诊断为龟头包皮炎。继续用达克宁涂抹治疗，注意个人卫生和饮食清淡。如症状持续或加重，请及时就医检查和治疗。
王鑫医生和患者的交流
王鑫医生主任医师
您好，我是智能医助，王鑫医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王鑫医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王鑫医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
王鑫医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
龟头上长了东西，还有白色分泌物，包皮皴裂，有时候感觉尿不尽，偶尔还会往外分泌液体，阴茎偶尔阵痛
王鑫医生主任医师
这个情况出现多久了？会不会疼或者会不会痒？
患者
出现了一个月了，原来摸了达克宁和红霉素，捋包皮的时候会有点疼，偶尔会痒
王鑫医生主任医师
有没有过不洁性行为？
患者
有过
王鑫医生主任医师
不洁性行为大概多久了呢
患者
两个多月了
王鑫医生主任医师
之前达克宁用了多久？
患者
就用了两天，然后就是痒了就摸摸，本来半个月前快好了，然后发生了性行为，这两天上面起了红色的三个不知道啥。
王鑫医生主任医师
如果经常反复出现这种情况，可以考虑一下包皮手术。
王鑫医生主任医师
建议达克宁再用一段时间，一天涂抹三次。
王鑫医生主任医师
饮食清淡一些，注意好个人卫生。
患者
好的，还是龟头炎吗
王鑫医生主任医师
考虑是龟头包皮炎的情况
患者
不需要用***吧
王鑫医生主任医师
暂时先不用。
患者
感谢医生
王鑫医生主任医师
不用客气的。
王鑫医生主任医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以在京东搜索 医生的名字，选择图文、视频、电话等方式继续问诊咨询，我是主任的助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
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王鑫
主任医师
已认证
北京医院 泌尿外科