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怀疑有痔疮，平时不疼不痒也没感觉，几个月前有一次拉大便滴了两滴血，然后就没了，昨天解大便感觉有点用力，然后肛门那用力的话，能看到里面感觉不正常

疾病详情

患者因肛门口发现肿物就诊，自述有内痔和外痔，拉大便时可见小肉球。医生初步判断为内痔，建议调整生活习惯和饮食，必要时使用药物治疗。患者男性27岁

医生建议

疾病判断：患者被初步判断为内痔。治疗建议：建议调整生活习惯和饮食，避免久坐、熬夜和辛辣食物。如症状持续加重，可使用普济痔疮栓塞肛、肛泰软膏外涂患处以及口服柑橘黄酮片进行治疗。注意保持饮食清淡，增加粗纤维食物和水果的摄入。

李俊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
李俊李俊医生副主任医师
您好，我是智能医助，李俊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李俊李俊医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
李俊李俊医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
怀疑有痔疮，平时不疼不痒也没感觉，几个月前有一次拉大便滴了两滴血，然后就没了，昨天解大便感觉有点用力，然后肛门那用力的话，能看到里面感觉不正常
李俊李俊医生副主任医师
您好，我是江西省中医院肛肠科李俊医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
医生您好
李俊李俊医生副主任医师
肛门口有肿物脱出吗
患者
正常没有的
李俊李俊医生副主任医师
感觉有什么不正常
患者
拉大便用力的话能看到不知道是不是脱出
李俊李俊医生副主任医师
方便的话拍个患处照片看看，我好评估一下
患者
有图，希望别恶心到您
患者
好尴尬
李俊李俊医生副主任医师
没关系
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
拉大便拉一下不收回去感觉看起来有球球
患者
正常就看不到
李俊李俊医生副主任医师
有内痔
李俊李俊医生副主任医师
外痔也有一点
李俊李俊医生副主任医师
用过什么药物治疗吗？
患者
没呢
患者
因为一直也没啥感觉
李俊李俊医生副主任医师
有肥胖、久坐、辛辣食物、排便不规律(便秘或腹泻)、大便干燥、长时间蹲厕所(超过10分钟)等情况吗？
李俊李俊医生副主任医师
如果没有特殊不适,可以先观察,平时多吃蔬菜、水果,多喝水,适当运动,保持大便通畅,每次排便后及时清洗肛门。
患者
我就是看到了害怕
李俊李俊医生副主任医师
避免久坐，熬夜，少吃辛辣刺激食物，牛**，海鲜，火锅，烧烤等。近期少喝酒抽烟。大便保持松软，每次如厕不超过十分钟。
患者
习惯上就是……爱吃辣的，熬夜什么的
患者
久坐确实也久坐
患者
这个不是环形痔吧？
李俊李俊医生副主任医师
内痔为主，不会脱出来吧
患者
拖出来是什么意思呀
患者
现在能看到的就是这个情况了
李俊李俊医生副主任医师
这几个内痔会脱到肛门口来吗
患者
裸露在外面吗？
李俊李俊医生副主任医师
是的
患者
这个图不算脱出来的话就还没有
李俊李俊医生副主任医师
建议做提肛肌锻炼，就是收缩肛门,往上提,然后放松,一提一松,反复进行。每次十分钟，每天两次
患者
需要用药吗医生
患者
我可以用药的，只要不做手术
患者
见识过有朋友痔疮手术的，感觉要命
李俊李俊医生副主任医师
用普济痔疮栓塞肛一次一粒，一天一到两次；保持肛门局部清洁，****适量约1*外涂肛门患处；口服柑橘黄酮片500毫*一片，一次两片，一天两次试试看。使用五天左右，会有缓解。使用期间，请注意观察症状缓解情况，如症状持续**重，请及时就医。 避免久坐，熬夜，少吃辛辣刺激食物，牛羊狗肉，海鲜，火锅，烧烤等。近期少喝酒抽烟。大便保持松软通畅，每次如厕不超过十分钟。 多吃粗纤维食物如:芹菜,韭菜,红薯南瓜等,多吃有助于通便的水果如:香蕉火*果等。平时多喝水,保持大便松软。
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
非常感谢
患者
非常感谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
李俊李俊医生副主任医师
不客气，祝您***复
李俊医生的问诊记录
接诊医生
李俊
李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院 肛肠科

擅长: 痔疮，复杂性肛瘘，肛周脓肿，肛裂，直肠脱垂，藏毛窦等微创治疗。腹腔镜结直肠癌根治术，低位直肠癌保肛手术，放射性肠炎和炎症性肠病的保守及手术治疗。

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李俊
李俊
副主任医师

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江西中医药大学附属医院 肛肠科