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消化内科, 消化不良，舌苔白
疾病详情
患者男性34岁
杜治鹏医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，杜治鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
消化不良，舌苔白
杜治鹏医生主治医师
您好，消化不良，舌苔发白有多长时间？
患者
最近一个月
杜治鹏医生主治医师
另外有没有打嗝，反酸，烧心，肚子胀，肚子痛？
患者
有肚子胀，腰背疼，还伴有口臭
患者
舌苔厚白
患者
我这个月在上夜班，工作性质久坐
患者
缺乏锻炼，湿气有点重
杜治鹏医生主治医师
根据您的描述，**面考虑有慢性胃炎，有幽门螺旋杆菌感染或者有胆汁反流所以引起口臭舌苔厚白。和最近一个月的作息，饮食可能有关系。
杜治鹏医生主治医师
腰背痛的情况要先明确有没有肾结石。当然和久坐可能也有关系。
患者
反酸有，晚上一般十二点到一点吃饭
杜治鹏医生主治医师
好的，您的症状比较典型
患者
坐的时间*长了，11小时左右
杜治鹏医生主治医师
有没有做过胃镜检查，吃过药呢？
患者
有
杜治鹏医生主治医师
有没有查过幽门螺旋杆菌？
杜治鹏医生主治医师
明白
患者
幽门螺旋没查过
杜治鹏医生主治医师
胃镜我看看？
患者
胃镜做过
杜治鹏医生主治医师
需要查一下，有我们就要根除幽门螺旋杆菌
患者
10年做的，显示是胃粘膜充血水肿
杜治鹏医生主治医师
这么久*了，那当时就是胃炎的表现
患者
当时给开了些药，吃了食欲就好了
杜治鹏医生主治医师
是的，胃炎会引起食欲下降，早餐饱，反酸打嗝，肚子胀，肚子痛
杜治鹏医生主治医师
这次先查一下幽门螺旋杆菌和胃镜？ 还是想先吃药？
患者
对了还有点肛裂，去我们县城查的
杜治鹏医生主治医师
那大便有带血吗？
患者
带有
患者
我想啥时间抽空去把肛裂解绝了
杜治鹏医生主治医师
是的，需要解决，去肛肠外科看看
患者
这会不会也是导致口臭的一种
患者
大便不顺畅
杜治鹏医生主治医师
一般不会，口臭的原因主要****腔本身问题，例如牙龈炎，2⃣️幽门螺旋杆菌感染3⃣️胆汁反流4⃣️肝功能不好
杜治鹏医生主治医师
我建议至少先查一下幽门螺旋杆菌
患者
肝功今年三月才做的，好着了
杜治鹏医生主治医师
没有肝病，肝功能没问题，对吗
杜治鹏医生主治医师
好的
患者
幽门螺旋杆菌是检查啥的？口腔环境吗
杜治鹏医生主治医师
幽门螺旋杆菌是慢性胃炎，胃溃疡，萎缩性胃炎，胃癌的明确致病细菌。如果有，建议根除，杀掉。
杜治鹏医生主治医师
不是，是胃内生长的细菌
患者
哦
杜治鹏医生主治医师
会引起口苦口臭
患者
我抽时间去查查，要不先开点药吧谢谢
杜治鹏医生主治医师
慢性胃炎治疗最**的就是抑制胃酸分泌的药，例如艾司奥美拉唑。 如果有幽门螺旋杆菌感染，也需要吃艾司奥美拉唑这一类的药以及其他的药。 但吃药之后检测会导致结果不准，要停药半个月以上，才能再查幽门螺旋杆菌。
杜治鹏医生主治医师
如果先吃药的话，就过一段时间再查幽门螺旋杆菌
患者
嗯好的
患者
可以
杜治鹏医生主治医师
那我给你先开药，你稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
舌苔是这样
患者
好的
杜治鹏医生主治医师
好的，是有些白，我们吃**
患者
奥美拉挫我当时也吃过好像
患者
10年检查的时候
患者
哪像我这种情况晚上是不是不建议吃饭（十二点到一点）
患者
杜医生还在不？
杜治鹏医生主治医师
吃饭肯定是一日三餐定时比较好，至少睡前两个小时，不吃东西比较好
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
谢谢
杜治鹏医生主治医师
1⃣️艾司奥美拉唑，40mg，一天一次，一次一片，早餐前半小时吃。 2⃣️莫沙必利，一天三次，一次一片，饭前半小时吃。
杜治鹏医生主治医师
3⃣️针对舌苔厚白，口臭，加用***，藿香清胃胶囊，一次3粒，一日3次。
杜治鹏医生主治医师
需要我开处方吗？
患者
杜医生上夜班的话这些药也这么吃吗
患者
嗯
患者
开一个吧
杜治鹏医生主治医师
需要吃
杜治鹏医生主治医师
好的，我给你先开上，稍等
杜治鹏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杜治鹏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杜治鹏医生主治医师
您好，开了一个月的药。
患者
好的谢谢
杜治鹏医生主治医师
不客气，祝您早点康复，后续如果有问题我们再沟通。后面还是要查幽门螺旋杆菌哈。
接诊医生
擅长: 消化系统常见疾病诊治，如食管疾病（反流性食管炎）、胃肠疾病（慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良）、肝脏疾病（肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症）、胆胰疾病（黄疸、胆系结石、胰腺炎）。
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杜治鹏
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