你好，宝宝4个月1天；现在母乳喂养，从6月15号开始腹泻至今，大便隐血复查几次一直阳性， 吃了一个月益生菌，吃了几天蒙脱石散，几天葡萄糖酸锌。也吃了1周乳糖酶，打了****， 去小儿外科看了，肛门正常。 后来吃的所有的停了4天，测了*****
疾病详情
宝宝肠胃敏感，尝试多种食物后反应不一，同时出现睡眠问题。家长寻求最佳处理方式及营养补充建议。患者女性4个月8天
医生建议
建议采用氨基酸奶粉喂养，这是最直接有效的办法。深度忌口需持续一段时间，同时注意调整宝宝作息。对于营养补充品，可根据宝宝具体情况适量补充益生菌和葡萄糖酸锌等。自制米粉时需注意补充铁、钙、锌等营养素。针对轻微贫血，建议先观察，如情况持续再考虑补充铁剂。关注宝宝生长发育情况，定期就医检查。
茅松医生和患者的交流
茅松医生副主任医师
您好，我是智能医助，茅松医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
茅松医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
茅松医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
茅松医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
到安徽省立医院 北区+ 南区，看过， 一个医生建议换氨基酸奶粉，吃3个月复查看情况。 一个医生建议换无**的深度水解奶粉，吃1个月复查看情况， 宝宝刚4个月，我个人不*想给宝宝断母乳，想在看看有没有别的办法，
患者
蒙脱石散 每天一袋，一袋吃三次，腹泻严重的时候，断断续续吃了三四天， 葡萄糖酸锌 每天半粒 吃奶量少的时候 吃了几天， 益生菌吃了一个月。 乳糖酶吃了几天， 现在都停了
茅松医生副主任医师
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患者
你好，宝宝4个月1天；现在母乳喂养，从6月15号开始腹泻至今，大便隐血复查几次一直阳性， 吃了一个月益生菌，吃了几天蒙脱石散，几天葡萄糖酸锌。也吃了1周乳糖酶，打了****， 去小儿外科看了，肛门正常。 后来吃的所有的停了4天，测了**耐受正常， 查了手指血过敏源正常， 血常规也正常，现在每天拉便次数有时候5-6次，有时候3-4次。找不到大便隐血的原因，肛门也有点水肿，母乳之前忌口鸡蛋牛奶*虾蟹，但没有做到深度忌口，请问现在该怎么处理？ 出生时因为血糖低住过院，除了炉甘石没用过药，在医院吃过一周奶粉，后来中间吃过3次60ml奶粉，其余全是母乳喂养。
茅松医生副主任医师
根据茅松医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，茅松医生接诊会短信通知您，请留意短信。
茅松医生副主任医师
彻底解决应该用 氨基酸奶粉喂养处理
茅松医生副主任医师
真正的忌口是 海鲜*虾牛**鸡蛋牛奶豆制品零食甜食芒果猕猴桃都不吃，但是最终结果是 没有人能够坚持下来，大部分人是自己受不了忌口过几天找个理由吃一些好的，然后孩子胃肠再受刺激
茅松医生副主任医师
所以最直接有效的办法就是全部氨基酸奶粉喂养，减少对孩子的胃肠刺激
患者
目前只吃** 鸡肉 蔬菜 米饭， 含酵母类的包子馒头饺子等，调味品 玉米油 盐，水果 苹果 橙子。 深度忌口的奶营**奶粉比起来怎么样？ 另外我有一个胸泌乳比较少，加上乳头内陷，宝宝不吸，导致我现在大小胸，宝宝一直吸的那个胸，感觉她饿的比较快，每次只吃5-8分钟，2-3小时吃一次。是不是常吃一个胸，只有**奶没有后奶，饿的比较快，如果后期她食量起来，一个胸应该不够她喝吧。 综上情况，您是建议我断母乳还是彻底深度忌口一个月，看看情况。
患者
如果是断母乳，这段时间有的母乳能存起来，后期他转回普通奶粉能给他喝吗？ 您比较推荐哪一款氨基酸奶粉？ 氨基酸奶粉后期转回普通奶粉是先从深度转适度？还是可以直接转普通奶粉？
茅松医生副主任医师
深度忌口到最后是只吃 少量**，其他是青菜 米饭，很多人其实自己受不了。其实最佳 是 直接氨基酸奶粉
茅松医生副主任医师
可以用 纽康特氨基酸奶粉，大概三个月时间后逐渐过度到深度水解奶粉，**个月过度到适度水解奶粉，**个月过度到普通奶粉
茅松医生副主任医师
母乳彻底停止
患者
过渡到深度 适度 水解含不含**？
茅松医生副主任医师
深度水解奶粉是无**的，适度水解奶粉是有**的
患者
好的， 另外想咨询一下她睡眠问题， 白天 间隔1小时就要睡，每次只睡30分钟，累积能睡到2—3小时； 晚上18点开始睡，早上5-6点醒，夜里会醒1-2次。累积能睡10小时，每天应该有12小时睡眠。 白天的时候想*长到1.5小时或者2个小时，错过她睡觉的点，就会闹很厉害， 把她带出门，不论间隔多久，她也只睡30分钟。小觉时间有点短。 现在就是不断的哄觉，白天要哄6-8次左右，每次哄20分钟左右，实在*累了。 睡眠是每个宝宝不一样？还是她有问题？能调整吗？
茅松医生副主任医师
白天不需要老让他睡觉，上午一次就可以，其他时间出去带孩子玩玩活动，中午一次午觉，下午正常活动，晚上18点左右睡，早上5-6点醒是合理的。不需要老去哄了让睡觉不来烦。孩子累了自然睡觉
患者
好的，我现在给她换氨基酸奶粉，直接一刀切不需要过渡吧？ 后期转深度，也是一刀切吗？
患者
她的疫苗出了出生的***和乙肝，后面因为湿疹和拉肚子一直没打，后面疫苗怎么打呢？
患者
宝宝的益生菌 葡萄糖酸锌 还需要吃吗？ 维生素AD是正常吃那种花生油 大**的，还是需要吃无敏的？
患者
宝宝的指尖血过敏源是正常的， 后面加辅食可以正常加吗？ 还是要避开含奶的米粉，
茅松医生副主任医师
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茅松医生副主任医师
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患者
如果只补充维生素D3，它的含量都是400的，长期没有维生素A可以吗？
茅松医生副主任医师
不用维生素A可以的
患者
辅食最后加高蛋白，米粉～蔬菜～大概需要多久加这种高蛋白的？ 我怕*迟了，会影响他的营养摄入
患者
氨基酸奶粉和水解奶粉，它分月龄吗？
患者
京东上面商家客服说，氨基酸奶粉是不分6个月以上 以下的
茅松医生副主任医师
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患者
宝宝现在优先调理肠道出血的问题，营养的这个暂时往后面去靠，那这样的话，葡萄糖酸锌是否给它补起来， 如果奶粉营养够不补也可以？ 如果需要补的话是一直吃还是断断续续的，补一下就可以？ 益生菌的话呢，家里还剩一点点，给他吃完应该是没有问题，
患者
我30以前皮肤没有问题，30岁以后遇到冷风会痒。肉眼看不出皮肤有异样，都是好的，我的母亲也是这样，我怀疑有什么遗传？ 后期需要带宝宝去查一下吗？
患者
医生，我最后还有一个问题，就是宝宝现在刚四个月，他最近一直想坐起来，我可以给他练拉坐吗？
茅松医生副主任医师
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患者
好的，非常感谢您。
茅松医生副主任医师
不客气的
患者
医生，不好意思，追**个问题，我看了氨基酸奶粉含量里面有DHA，家里原来也买了DHA，现在还需要额外补吗？
茅松医生副主任医师
可以不再额外补充DHA的
患者
医生，氨基酸奶粉有两款， 一款是带益生菌益生元，调节肠道，一款是不带的。 因为您说家里的益生菌不需要吃了。我不知道他这个益生菌是否更好更合适？ 现在是买带益生菌的，还是没必要不带益生菌就可以。
患者
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茅松医生副主任医师
益生菌本身是辅助的，也不是必须用，可以买不带益生菌的
患者
好的，谢谢您
茅松医生副主任医师
不客气
患者
医生，白天您和我说**，最好自制米粉，但是自制米粉没有铁钙锌可以吗？ 宝宝现在的血常规，当时那个医生说有点轻微贫血。我问4月龄要不要补铁，她说再等等，先不补也可以。她这个过敏又轻微贫血，我该怎么办？
茅松医生副主任医师
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茅松医生副主任医师
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患者
好的 好的
茅松医生副主任医师
好的
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茅松
副主任医师
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上海市第六人民医院 小儿内科