疾病详情
肾结石患者，药物治疗后出现尿痛，询问是否需要继续用药。患者男性38岁
医生建议
肾结石患者，需根据结石成分决定用药，多喝水，保持良好生活习惯，避免高嘌呤食物。尿酸结石可通过药物治疗，其他成分结石药物作用有限。若结石无变化，无需继续用药。
李博医生和患者的交流
患者
肾结石！！
李博医生主治医师
您好，请问您有什么不适的症状？
患者
前两天肾结石开具一个礼拜药
患者
如果我吃完了，还需要在购买吗
李博医生主治医师
开的什么药？
李博医生主治医师
原来结石有多大？在什么位置？
李博医生主治医师
有检查报告吗？发我看一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是药
李博医生主治医师
有没有身体不适？
患者
吃完药后，感尿尿不算痛快
患者
别的没有不适
李博医生主治医师
肾上结石是个只有5毫米的小结石，不需要处理。
李博医生主治医师
平时只需要注意多喝水，多排尿就行了。
患者
1.1啊
患者
右肾1.15
李博医生主治医师
这个一公分的结石，比较大了，单纯通过吃药也排不出来。
李博医生主治医师
可以尝试做一下体外冲击波碎石。
患者
那药物吃还是不吃？
患者
不是说可以溶解吗
患者
怎么医生回答都不一样呢
李博医生主治医师
这个除非是尿酸结石才能溶解。
李博医生主治医师
做过尿酸的检查没有？有没有升高？如果尿酸正常，尿酸结石的可能性不大。
患者
尿酸有一点点高
李博医生主治医师
但这个结石不一定是尿酸结石。
患者
这个是肾结石
患者
那我吃的药物没有一点作用吗？
李博医生主治医师
如果结石的成分是尿酸结石，吃这个药可以把结石化掉。
患者
我吃的不是治疗肾结石的药物而是治疗尿酸结石的？
李博医生主治医师
如果是其他成分的结石，吃这个药用处可能不大。
李博医生主治医师
肾结石有好多成分，有的是尿酸结石，有的是草酸钙，结石有的是磷酸盐，结石成分不一样，用的药物可能也不一样。
患者
那医生已经开具了这种药物啊
李博医生主治医师
所以医生只给你开具了一周的药物，可以现在先去复查看结石有没有变小，如果有变小说明是尿酸结石，可以继续服用，如果结石没有明显变化，说明就不是尿酸结石。那就不需要服这个药物了。
患者
哦
患者
那肾结石应该吃啥呀
李博医生主治医师
如果是别的成分的结石，只能通过多喝水多排尿，预防结石，已经长大的结石很难消掉的。
患者
那长大的结石不做手术就完蛋了吗
李博医生主治医师
目前这个结石来说对你来说没有任何危害，除非结石继续长大，堵塞尿路引起肾积水，那就需要手术治疗了。
患者
怎么预防变大
李博医生主治医师
就是多喝水，每天饮水量要在2000毫升左右，保持良好的生活习惯，注意饮食，避免高嘌呤食物，减少摄入钙质丰富的食物，比如浓茶、**、番茄、芦笋、坚果等。
患者
就是不用吃药预防多吗
李博医生主治医师
这个要根据结石的成分来决定。如果是尿酸结石，可以使用****来降低尿酸水平，预防结石再次形成。如果是其他成分的结石，一般药物的作用不大。
患者
多大结石会引起肾积水
李博医生主治医师
这个和结石的大小关系不大，主要看结石的位置，如果在输尿管就是堵塞尿路。
李博医生主治医师
还有如果特别巨大的结石，4~5公分也会占据整个肾盂堵塞尿路引起肾积水。
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李博
主治医师
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泰康同济武汉医院 泌尿外科