疾病详情
慢性肾衰竭，血压高，肌肝和尿蛋白升高，用药后肌肝和尿蛋白控制不稳定。患者男性47岁
医生建议
慢性肾衰竭需要长期管理，控制血压和蛋白尿是关键。建议继续使用白令片、碳酸氢钠片、厄贝沙坦片等药物，并定期复查。生活上注意低盐饮食，避免劳累，保持良好的心态。
欧源术医生和患者的交流
欧源术医生主治医师
您好，我是智能医助，欧源术医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
欧源术医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
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患者
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欧源术医生主治医师
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患者
尿蛋白一千二，肌肝160，吃了白令片厄贝沙坦非普司他尿蛋白降到450肌肝升到190后只服用白令片和****又恢复到最初，吃黄葵胶囊有用吗
欧源术医生主治医师
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欧源术医生主治医师
您好哈，目前有哪些基础疾病？
患者
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患者
有尿蛋白和肌
患者
有尿蛋白和肌肝
欧源术医生主治医师
慢性肾衰竭，都是先有一个基础疾病
欧源术医生主治医师
譬如高血压，糖尿病，慢性肾炎等等
患者
血压有点高140左右
患者
糖尿病应该没
患者
糖尿病应该没有肾炎去医院也没让查，打了个彩超是好的
欧源术医生主治医师
恩，24小时蛋白尿最高是多少？
患者
刚开始弟一次查1500
患者
然后开了白令片和碳酸氢钠片一个月后降到1100
患者
第二个月吃以上两种及厄贝沙坦片降到800多但肌肝涨至161，第三个月前半月加服非诺贝特分散片及达格列净片，*******降至400多但肌肝至197，后医生说停服三种药仅服用白令碳酸氢钠和非布司他，半月后肌肝降到1**尿蛋白升至1200，现只服用了白令和碳酸氢钠还未复
欧源术医生主治医师
达格列净，如果没有持续的尿路感染可以继续
欧源术医生主治医师
****不*适合
欧源术医生主治医师
还是需要继续控制蛋白尿
欧源术医生主治医师
肌酐是肾脏最后损伤的结果，重点还是在于控制蛋白尿
患者
那我现在应该用些什么药，需要开一点***吃
患者
县医院的医生让我去做肾穿刺你认为有必要
患者
县医院的医生让我去做肾穿刺你认为有必要吗。
欧源术医生主治医师
穿刺的话，有指针，但是可以先吃药看控制的情况，控制的好就没有必要
患者
那现在我怎么用
患者
那现在我怎么用药。
患者
今天去复检了，肌肝150尿蛋白879我开了点***。
欧源术医生主治医师
厄贝沙坦也是控制蛋白的
欧源术医生主治医师
脉血康➕******➕厄贝沙坦➕达格列净➕******➕***
欧源术医生主治医师
可以先用这些药，1个月复查一次，根据检查结果调整药物
患者
厄贝沙坦吃了肌肝高。
患者
可以先吃碳酸氢钠十百令片十降压药（硝苯地平控释片）吗。
患者
一般尿蛋白控制在多少之内，控制好之后长期用什么药
欧源术医生主治医师
0.5以内
欧源术医生主治医师
不吃，没有什么控制蛋白尿的药
患者
医院医生说我要长期服
欧源术医生主治医师
一般是的哈
欧源术医生的问诊记录
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欧源术
主治医师
已认证
四川省第二中医医院 中医肾病科