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怀孕28+5周，前天开始呕吐，眩晕，目前第三天还是没有缓解
疾病详情
孕期眩晕、呕吐，怀疑耳石症。患者女性26岁
医生建议
建议：根据症状和检查，疑似为耳石症。孕期处理需谨慎，主要采用医生复位治疗。注意避免剧烈运动和头部快速移动以防再次眩晕。出现胸闷等症状需进一步检查心脏方面问题。目前无需额外补钙和维生素D，如服用迪巧钙片，则不需再额外补充。持续关注症状变化，遵医嘱进行后续治疗。
董玲玲医生和患者的交流
董玲玲医生主治医师
您好，我是智能医助，董玲玲医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
董玲玲医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
董玲玲医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
去过县城**医院，做了血常规，尿检，胎心检测，血压都正常
董玲玲医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
盐酸地芬尼多片，小柴胡颗粒，藿香正气颗粒
董玲玲医生主治医师
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患者
怀孕28+5周，前天开始呕吐，眩晕，目前第三天还是没有缓解
董玲玲医生主治医师
根据董玲玲医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，董玲玲医生接诊会短信通知您，请留意短信。
董玲玲医生主治医师
你好
董玲玲医生主治医师
头疼吗
患者
头不疼。只是晕
董玲玲医生主治医师
可能是耳石症
董玲玲医生主治医师
你躺着，头不要动
董玲玲医生主治医师
可能会好一点
董玲玲医生主治医师
这种情况，孕期也没有办法处理
患者
这种情况不是由于胎儿问题造成更的吧，比较担心这块
患者
目前主要是眩晕，呕吐，很难受
患者
那些药需要继续吃吗？
董玲玲医生主治医师
你可以去医院查一下血压，尿蛋白，还有b超看胎儿及胎心监护，评估胎儿情况，排除高血压及相关疾病
患者
还打算下午去看中医，因为去了医院看内科，消化科，神经科说也没办法检查跟服药。
董玲玲医生主治医师
可以吃药，效果一般
患者
血压测量了 正常
董玲玲医生主治医师
耳石症，只能通过头不动，**自行好转
患者
前天做了血常规跟尿检，医生听了胎心，昨天测了血压，还需要做你说的那些检查吗？
董玲玲医生主治医师
你家里有血压计吗？可以自己测个血压。
董玲玲医生主治医师
耳石症需要去五官科医院去评估的。
患者
有的
患者
测了正常
患者
请问目前建议如何处理最佳呢
董玲玲医生主治医师
孕期也没有办法治疗耳石症，一般就是头不动，让耳朵里这个石头**的自行恢复到原来的位置才能好转，头一动，就头晕，就吐的很厉害
董玲玲医生主治医师
保持头不动。
董玲玲医生主治医师
如果你症状一两天还没缓***需要到医院去进一步评估。
患者
其他的检查，包括药物可以继续吃吗
患者
还有家里打算下午去看中医
患者
想听听你的建议
董玲玲医生主治医师
我只能根据你的描述，估计像耳石症，但也不能完全排除其他的疾病。
患者
需要去五官科看下不
董玲玲医生主治医师
可以去看下
董玲玲医生主治医师
尽量头不要动
患者
好的
董玲玲医生主治医师
后续有什么问题随时联系我
董玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
会不会是中暑？
董玲玲医生主治医师
你体温正常吗
患者
体温正常
患者
一睁开眼就会晃动
董玲玲医生主治医师
也没有胸闷气短心慌吧
患者
有
患者
胸闷
患者
有时候感觉胸堵
患者
可以做复位的动作吗
患者
是需要医生协助吧
董玲玲医生主治医师
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患者
中暑会头晕吗
患者
这种情况是不是中暑
董玲玲医生主治医师
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患者
有没有必要继续吃小柴胡 还有藿香正气颗粒
董玲玲医生主治医师
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患者
那个*******也要停掉吗
患者
有没有必要去看中医
董玲玲医生主治医师
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患者
耳石症怎么造成的 我胎心血常规尿常规都正常的
患者
报告我发您看下
董玲玲医生主治医师
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患者
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患者
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患者
您看下正常吗
董玲玲医生主治医师
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董玲玲医生主治医师
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患者
那我现在就是去五官科看一下 把那个药停掉对吗
董玲玲医生主治医师
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董玲玲医生主治医师
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患者
我昨天也搜索了下 感觉自己偏向耳石症症状
患者
现在最好是不动是吧
董玲玲医生主治医师
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患者
我不动感觉还行 不晕 除了醒来后会晕 盯着一个地方看久了也不晕了
患者
右侧睡比左侧睡要舒服
患者
左侧有时候躺着很不舒服 像被压迫到了 很想吐 特别是吃完东西后左侧躺
患者
你们临床有碰到过这种情况的孕妇吗
董玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
董玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
患者
你好 刚才去医院做了复位
患者
好多了不晕了
患者
还有个问题
患者
我现在补钙需要吃维生素d吗
董玲玲医生主治医师
不用额外补钙
患者
我吃的**每天晚上两片
董玲玲医生主治医师
因为现在钙里面都有维生素D的
患者
不用额外吃**对吧
董玲玲医生主治医师
可以每天吃3-4粒**
患者
哦哦 医生复位后不晕了胸口还有点闷闷的 食欲未恢**常吗
患者
复位后回来吐了 吃了一碗粥 现在不难受了 就是食欲还没恢复
董玲玲医生主治医师
**来
患者
耳石症复位后需要注意哪些呢
董玲玲医生主治医师
这个需要问五官科医生的
患者
你好医生 昨天到今天一直胸口很闷
董玲玲医生主治医师
你去医院查一下D二聚体和心电图
董玲玲医生主治医师
排除一下心脏方面的问题
董玲玲医生主治医师
还有血栓的风险
患者
好的谢谢
董玲玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长处理甲状腺功能减退，甲亢，VBAC，早产，FGR，妊娠期高血压及子痫前期，妊娠期糖尿病等各类产科并发症。对免疫病例的处理经验丰富。产科各类手术精湛。
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董玲玲
主治医师
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上海市第一妇婴保健院 产科