我是有支气管炎的，然后两个月左右前就是有一点点咳嗽，喉部不适，然后胸部有个有一点点痒痒的感觉，然后开了一点那个那个治疗支气管炎的药，吃了没有用没在意，然后后面**就变得严重，最严重的时候就是急发性的咳嗽，特别是晚上，突然之间惊醒，就是感觉这个气管被堵住一样*********************
疾病详情
患者咳嗽严重，影响睡眠，伴有喉部不适和口水多等症状。已做过胸部CT，正在服用孟鲁司特钠片。医生建议完善肺功能检查以明确诊断。患者男性38岁
医生建议
建议：患者需前往呼吸科就诊，完善肺功能检查以排除咳嗽变异性哮喘的可能。如明确诊断为咳嗽变异性哮喘，治疗需使用吸入制剂。同时，注意生活调整，避免刺激喉部的因素。对于胃食管反流等可能性，需由医生进一步诊断并给出相应治疗方案。注意事项：治疗需在明确诊断后进行，不建议盲目用药。
冷伟建医生和患者的交流
冷伟建医生副主任医师
您好，我是智能医助，冷伟建医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
冷伟建医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
冷伟建医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
我是有支气管炎的，然后两个月左右前就是有一点点咳嗽，喉部不适，然后胸部有个有一点点痒痒的感觉，然后开了一点那个那个治疗支气管炎的药，吃了没有用没在意，然后后面**就变得严重，最严重的时候就是急发性的咳嗽，特别是晚上，突然之间惊醒，就是感觉这个气管被堵住一样，没办法呼吸很多次，然后就去医院里面看医生开的，******，左氧氟沙星片，还有***了四五天没有什么效果，喉部还是不适，又又换其他家医院做了CT，说是肺部有轻**染，然后输了三天液，后面感觉喉部还是没有没有好，在后面接着就去看了耳鼻喉科，做了喉镜，然后又发现什么问题，说是咽炎，开了一些药，吃了四五天，也没有什么效果，后面又去看了呼吸科医生，说是支气管炎还是开的特鲁司钠片啊，还有一个西的药叫什么都宝，还有就是***棕色***，吃完了，还是喉喉部的问题，还是没有解决，现在的症状就是喉部感觉不适不能吃凉的，不能吃辣，感觉喉部有口***直没
冷伟建医生副主任医师
除了胸部CT，有没有做过肺功能检查？
患者
最严重的时候继发性咳嗽，然后喉部很敏感，有时候喝**冷风进去都会引发继发性的咳嗽
冷伟建医生副主任医师
你这个要当心咳嗽变异性哮喘
冷伟建医生副主任医师
最好做个肺功能检查
冷伟建医生副主任医师
晚上有咳醒吗？
患者
我现在的症状，就是喉部感觉有轻微不适，然后喉部感觉有口***直要下咽，其他的就是不能吃凉的，不能吃辣的，如果吃了就会更严重一点
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
严重的时候是有咳醒的，就是继发性的咳嗽，惊醒感觉没办法呼吸
冷伟建医生副主任医师
你晚上睡觉打呼噜吗？如果有，严重吗？
冷伟建医生副主任医师
建议呼吸科诊治，最好做个肺功能检查
患者
不打呼噜，现在也不怎么咳嗽
冷伟建医生副主任医师
是易感体质吗？有没有什么过敏那？
患者
我没有什么过敏史，
冷伟建医生副主任医师
你这个情况最好能到呼吸科门诊看看，做个肺功能，我就觉得要排除咳嗽变异性哮喘。
患者
我现在继发性咳嗽的症状已经没有了，也可能是还在吃那个，孟鲁司特钠片，现在就是吃了很多药，做了很多检查，一直没有对症，开的药吃的时候感觉轻一点，药一停，这个喉部不适和口水多的症状又出来了
冷伟建医生副主任医师
****是********，一般对哮喘有效。
患者
麻烦问一下医生，现在像我这种情况要怎么看才可以？
冷伟建医生副主任医师
首先要明确诊断，然后再考虑治疗
冷伟建医生副主任医师
诊断不明确，治疗比较盲目
冷伟建医生副主任医师
所以建议完善肺功能检查
患者
我想请教一下医生，就是这个喉部一直感觉口水比较多，是什么原因引起的？我以前支气管炎放的时候是没有这个症状的
患者
好的，意思是我现在要去医院做一下肺功能检查是吧？
冷伟建医生副主任医师
夜间有咳醒，干咳为主，要当心咳嗽变异性哮喘。
冷伟建医生副主任医师
如果能够明确诊断咳嗽变异性哮喘的话，要用吸入制剂的
冷伟建医生副主任医师
一般要用布地奈德福莫特罗吸入剂。
患者
那个症状应该不是咳醒，最严重的时候是惊醒，就感觉呼吸不了了，然后惊醒的那种感觉，然后就咳嗽的很厉害，那一阵，那一阵前胸后背捶一捶，咳完了之后又问题不大了
冷伟建医生副主任医师
你这个具体什么病因我的确没办法确定，考虑咳嗽变异性哮喘可能性比较大，但也不能排除胃食管反流，还有睡眠呼吸暂停，要根据相关的症状和检查明确。
患者
我去耳鼻喉科做喉镜的时候，医生开过那个食管反流的药，我看过他的那个药，吃过了也是没有效，然后呢，我只是休息一直不好，是对的，一天晚上只睡了三四个小时左右
患者
那麻烦医生给个建议，我接下来要怎么去治疗，或者说看什么科室？或者说现在是不是可以按你说的咳嗽性哮喘先吃药？
冷伟建医生副主任医师
最好能先明确诊断后再治疗。
冷伟建医生副主任医师
你的睡眠时间*少了，为什么会这个样子呢？
患者
因为工作的原因，那麻烦医生给个建议，我现在是要去做一下什么检查吗？因为我只有一次追问机会了，
冷伟建医生副主任医师
我刚才见你的呀，你可以先去呼吸科就诊，在我们医院的话，你到呼吸科就诊，如果呼吸科医生感觉不是呼吸科的病，可以直接开会诊的。
患者
去你们当地医院可能有点难度，因为我在**，然后工作的原因，时间也不允许。那你的意思是我要先去呼吸科就诊，是不是？
冷伟建医生副主任医师
我是打个比方。可以先去呼吸科就诊。
患者
好的，谢谢医生了，谢谢
冷伟建医生副主任医师
不客气，祝***复。
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冷伟建
副主任医师
已认证
江阴市人民医院 呼吸内科