昨天开始出血，上个月来姨妈是5.27号

患者因阴道出血和小腹疼痛就诊，同时大阴唇附近长有痘痘。医生初步判断可能与宫颈疾病或子宫内膜问题有关，建议观察后就医。考虑可能患有多囊卵巢综合症，需进一步检查和确诊。患者女性20岁

建议患者观察7天后就医，期间可用洁尔阴坐盆并涂红霉素软膏治疗大阴唇附近的痘痘。对于阴道出血和小腹疼痛，需进一步检查和确诊，可能患有多囊卵巢综合症。