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胃肠间质瘤靶向治疗白细胞减少问诊记录
疾病详情
胃肠间质瘤靶向治疗导致白细胞减少，寻求治疗方案。患者女性67岁
医生建议
胃肠间质瘤靶向治疗导致的白细胞减少，建议在专科医生的指导下调整治疗方案，如减量或暂停格列卫，并考虑使用粒细胞刺激因子。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
李国保医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近复查血常规，白细胞下降很快，之前有吃过芪胶升白胶囊，效果不明显。
李国保医生主治医师
您好，这是胃肠间质瘤靶向治疗常见的副作用，需要调整治疗方案。您现在还在服用格列卫吗？
患者
是的，我还在吃格列卫。
李国保医生主治医师
如果白细胞持续下降，可能需要考虑减量或暂停格列卫。您之前因为白细胞下降停药后，是否注射过什么药物？
患者
是的，注射过粒细胞刺激因子，但效果不持续。
李国保医生主治医师
您对粒细胞刺激因子没有过敏，也没有禁忌症，可以考虑继续使用。您现在在家吃的升白药效果如何？
患者
在家吃的升白药效果一般。
李国保医生主治医师
因为这是靶向药导致的白细胞减少，口服药效果通常有限，建议您去医院注射。
患者
好的，那中性粒细胞降到多少就需要停药呢？
李国保医生主治医师
中性粒细胞如果降到0.5以下，那就要考虑停药了。
患者
那白细胞下降到多少也需要注意呢？
李国保医生主治医师
白细胞下降到一定程度时，也需要考虑停药，但具体指标需要根据您的病情由专科医生指导。
患者
明白了，谢谢医生。
李国保医生主治医师
不客气，祝您生活愉快，再见！
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李国保
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景德镇市第三人民医院 血液科