疾病详情
患者因头部不适、眩晕、看东西旋转、呕吐等症状就诊。眩晕与头部位置和体位改变有关，睡眠质量尚可，与情绪和睡眠关系不大。患者女性61岁
医生建议
病情判断：根据症状，患者可能患有脑供血不足，与脑动脉硬化有关。用药建议：服用天麻素片和强力定眩胶囊，并遵循医嘱按时服药。生活建议：保持健康的生活方式，避免过度疲劳和情绪波动。如有任何不适或病情变化，请及时就医进行进一步检查和治疗。
杜小平医生和患者的交流
杜小平医生主任医师
您好，我是智能医助，杜小平医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜小平医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杜小平医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
林口县**医院
杜小平医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
杜小平医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
头晕头痛一周，恶心呕吐，颈椎痛，血压正常，120/80。三年前有类似症状，目前在吃天麻素片，强力定眩胶囊。母亲有眩晕症病史。
杜小平医生主任医师
根据杜小平医生平时工作习惯推断，一般会在下单后4小时左右接诊，杜小平医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杜小平医生主任医师
您好，我是主任助手，目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
杜小平医生主任医师
@*** 辛苦主任查看
杜小平医生主任医师
头部磁共振检查正常。
杜小平医生主任医师
你的病情*简单，先回答这些问题：头晕时有眩晕吗？就是看周围物**旋转吗？觉得自己身体也在旋转吗？伴有呕吐吗？与改变头部位置和体位有关系吗？情绪睡眠怎样？发病与什么有关系？与情绪和睡眠有关系吗？
患者
有看东西旋转的症状，也有呕吐的症状。睡眠质量还可以，不是*嗜睡。与改变头部位置和体位有关系，感觉和情绪与睡眠的关系不大
杜小平医生主任医师
每次眩晕持续多长时间？
患者
第一次大概是4天，第二次两天左右。处于一直迷迷糊糊的状态，一直在床上躺着没起来。后来输了液就好些了。
杜小平医生主任医师
请将所服药物发过来看看。
患者
目前吃的天麻素片和强力定眩胶囊
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杜小平医生主任医师
诊断眩晕，考虑脑供血不足，与脑动脉硬化有关。建议做颈动脉彩超以评价脑动脉硬化的程度。有高血压病、糖尿病史吗？
杜小平医生主任医师
会帮你处方购药的。
杜小平医生主任医师
我会送免税咨询给你帮你解决问题的，不要担心时间到了，问题没有解决前就不会结束。
杜小平医生的问诊记录
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总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：女 63岁
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总交流次数
39
医生回复次数
9
患者：男 69岁
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杜小平
主任医师
已认证
中南大学湘雅医院 神经内科