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患者女性9个月1天

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 9个月1天
主诉:
婴儿耳朵有分泄物
患者
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患者
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患者
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庞博伶医生
您好,我是耳鼻喉科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
庞博伶医生
好的,请稍您等,我正在查看孩子的资料信息。
患者
好的
庞博伶医生
孩子的症状多久了呢?存在耳朵异味吗?
患者
抓耳朵有一段**了
庞博伶医生
嗯嗯,大概多久了呢?
庞博伶医生
我看耳道口是有一些干黄痂的,平常主要是流一些清亮的黄色水液及干痂是吗?
患者
前几天发现有液体
庞博伶医生
是清亮的黄色水液还是浓浊液体?
患者
看到的时候就结痂了
庞博伶医生
好的,近期孩子存在烦躁吗?有发烧,感冒等的症状吗?
患者
之前有感冒,咳嗽
庞博伶医生
近期缓解了吗?存在鼻塞,打喷嚏,流鼻涕的症状吗?
患者
没有了,就是偶尔咳两声
庞博伶医生
好的,结痂的部位是双耳吗?
庞博伶医生
还是哪只耳朵呢?
患者
只有左耳有
庞博伶医生
好的,其他部位的皮肤有类似的干痂,小泡,发红等的表现吗?
患者
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患者
就是有一些红点点
庞博伶医生
好的,这个可能是耳朵不舒服扣抓引起的外耳湿疹
庞博伶医生
然后左侧耳朵可能存在分泌性中耳炎,这个可能是跟前期感冒有关系
患者
不是中耳炎吗?
庞博伶医生
是的,左侧有分泌性中耳炎的可能性。您回忆一下孩子抠耳朵,感冒大概是多久以前的事情了呢?
患者
有半个月了
庞博伶医生
嗯嗯,线下医生有开药吗?
患者
之前感冒没看过医生
患者
这几天耳朵有液体才去看的医生
庞博伶医生
嗯嗯,因为孩子*小了,没有特别适合孩子的喷鼻剂,只能使用海盐水滴鼻观察看看,
患者
鼻子!
庞博伶医生
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庞博伶医生
是的
庞博伶医生
鼻子与耳朵通过咽鼓管连接,药物是通过喷鼻子,畅通咽鼓管,从而引流出耳朵积液,来改善症状的
庞博伶医生
这次检查后,医生有开具药物吗?
患者
一周之前有过一次呛奶从鼻子里流出来了
庞博伶医生
嗯嗯,呛奶也可能是一个*因,吃奶时尽量不要平卧平躺,尽量竖着一点抱给孩子喂奶
患者
那耳朵上现在的伽不用特殊处理吧?
患者
需要喝消炎药吗?
患者
海盐水滴鼻没有副作用吧?
庞博伶医生
止痒,然后轻轻取下干痂
庞博伶医生
一般分泌性中耳炎伴随细菌感染的少,这个可以结**下血常规,综合考虑是否需要使用消炎药
庞博伶医生
请问孩子从出生到目前身体各项指标都是正常的吧?没有药物过敏的情况吧?
患者
没有
患者
如何取?
患者
这个没有副作用吧?
患者
前几天做的血常规都没有问题
庞博伶医生
是的,没有副作用
庞博伶医生
那就不用消炎药
庞博伶医生
使用炉甘石洗剂,外涂,一天2-3次
患者
中耳炎一般会自愈吗
庞博伶医生
然后使用棉签蘸取****轻轻取下干痂
患者
涂到哪个位置
庞博伶医生
外面耳道口扣抓起干痂的部位
庞博伶医生
这个是不一定的,不过大部分感冒后引起的分泌性中耳炎 可以自愈的
庞博伶医生
先观察1周,再去线下复查一下
庞博伶医生
也会自行排出脱落,但是不舒服,孩子一直扣抓会再次产生,所以尽量是帮助孩子改善不适,减少扣抓
庞博伶医生
用药前阅读说明书,排除禁忌
庞博伶医生
线下医院耳鼻喉科随访复诊
庞博伶医生
修剪孩子指甲,避免扣抓,避免受凉
庞博伶医生
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庞博伶医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。祝您健康快*每一天,再见。

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