患者反复高热，疑似血液肿瘤引发的发热待查

疾病详情

患者反复高热，排除肝脓肿可能，医生建议进行病毒学检测、自身免疫指标及血尿免疫球蛋白单克隆抗体筛查。已服用抗病毒药物和抗生素，观察病情变化。患者女性88岁

医生建议

建议：根据检查结果确定病因后进行治疗。如确诊为血液肿瘤，需根据具体情况制定治疗方案。在等待检查结果期间，继续当前治疗并密切观察病情变化。注意事项：治疗需以明确诊断为前提，不可盲目用药。

李晶医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生，我近期反复高热，已经做了CT和血检，结果不支持肝脓肿。今天发烧到40度，在抖动的时候抽了血，结果还没出来。明天会做一次超声腹部检查。

李晶医生主任医师

从您的描述来看，高热可能是由多种原因引起的。除了肝脓肿，还需要考虑病毒感染、血液肿瘤等其他可能性。在排除肝脓肿后，建议进行病毒学检测，包括EB病毒、腺病毒等。如果检查结果仍无法确定原因，可能需要进一步做基因学检测。另外，自身免疫指标和血尿免疫球蛋白单克隆抗体的筛查也是必要的。

患者

本地医生已经让我们服用了磷酸奥司他韦和注射用亚胺培南西司他丁钠。腹腔彩超报告已经出来，排除了肝脓肿。对于自身免疫指标和单克隆抗体的检查我不了解，能详细解释一下吗？

李晶医生主任医师

好的，关于自身免疫指标和单克隆抗体的检查，这是为了排除自身免疫性疾病和骨髓瘤等疾病的可能性。这些疾病也可能导致发热。目前看来，老人的病情需要综合考虑各种可能性。已经服用的药物是抗病毒和广谱抗菌药，但需要根据病毒学和细菌学检查结果来调整。如果高热情况有所好转，可以继续观察。

患者

那假如检查结果出来是血液肿瘤的话，有治疗办法吗？

李晶医生主任医师

任何治疗都需要在明确诊断的基础上进行。如果最终确诊为血液肿瘤，我们会根据具体情况制定治疗方案。在明确诊断之前，建议继续当前治疗并密切观察病情变化。

李晶医生的问诊记录

接诊医生

李晶主任医师

擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理（高血压、冠心病、房颤、心功能不全）；老年综合征（营养不良、衰弱、肌肉减少综合征）的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。

好评率

立即咨询

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

李晶

主任医师

已认证

北京医院老年病科