疾病详情
孩子上个月26号做了尿道下裂手术，今天才发现有尿道瘘，需要了解如何处理和护理，是否会影响拔尿管，并询问尿道瘘的大小和修复手术的成功率。患者男性1岁6个月
医生建议
对于尿道下裂手术后并发的尿道瘘，需要定期复查，局部消毒并使用表皮生长因子促进修复。拔除尿管时可以一起处理尿道口的结痂。孩子可以适当活动，避免局部牵拉。如有漏尿情况，说明局部没有完全愈合好，可能需要再次手术修补。
赵德运医生和患者的交流
患者
尿道下裂术后尿道瘘
赵德运医生主治医师
孩子家长，您好，我是小儿外科赵医生，请问您有什么问题需要咨询呢？
患者
尿道下裂手术后发现尿道瘘
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵德运医生主治医师
尿道瘘是尿道下裂术后常见并发症，瘘口大小、位置不同，治疗方案也会有所不同。请问术后发现尿道瘘有多久了？瘘口在哪个位置
患者
上个月26号做的手术
患者
今天才注意到
赵德运医生主治医师
嗯，目前尿道瘘发现时间较短，通常建议观察一段时间，可以局部消毒，外用表皮生长因子促进修复。如果症状没有改善，术后半年后，需要再次手术修补。
患者
今天检查18号的照片发现也有，但是很小
患者
现在孩子还带着尿管在家休养
赵德运医生主治医师
嗯
患者
正常跟主治大夫约定1号去复查拔尿管
赵德运医生主治医师
目前，可以暂时观察，定期复查
患者
现在这样的话，尿管1号还能拔掉吗
赵德运医生主治医师
可以的，局部瘘，可以注意消毒，可以用表皮生长因子促进修复
患者
不影响这次复查拔尿管，是吗
赵德运医生主治医师
对的
赵德运医生主治医师
不影响的
患者
现在**需要怎么处理
赵德运医生主治医师
尿管不能停留*多时间，容易尿道感染。
赵德运医生主治医师
局部瘘，可以注意碘伏消毒，可以用表皮生长因子促进修复
患者
用棉签还是棉球加上*伏大面积消毒吗
赵德运医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵德运医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵德运医生主治医师
已帮您开好处方，您可以参考处方购买选用
赵德运医生主治医师
棉签就可以
患者
尿道口那个结痂可以处理掉吗
赵德运医生主治医师
暂时不需要处理
赵德运医生主治医师
可以拔出尿管的时候一起处理
患者
上面有一点缝合的线您能看到吧
赵德运医生主治医师
嗯
赵德运医生主治医师
尿道口的位置不需要您处理。
患者
建议多久消毒清理一次
患者
孩子总想坐着玩，对恢复有影响吗
赵德运医生主治医师
一天消毒两次就可以。
赵德运医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
坐着有影响吗，主任
患者
孩子*小，总躺着的话他会很闹
患者
情绪很不好
赵德运医生主治医师
嗯，可以适当活动，避免局部牵拉就可以。
患者
坐着看电视那种可以吗？
赵德运医生主治医师
可以适当坐了
赵德运医生主治医师
一个月了，基本愈合了。
赵德运医生主治医师
注意，避免尿管牵拉就可以
患者
像孩子这种情况，这个尿道瘘算大的吗
赵德运医生主治医师
看图片，不算大的
赵德运医生主治医师
可以拔出尿管后，再具体评估
患者
之前一直没有漏尿的情况
赵德运医生主治医师
嗯
患者
最近一个星期才发现孩子大便用力的时候会漏尿
赵德运医生主治医师
这个情况需要拔除尿管后再评估。
患者
这是什么情况
赵德运医生主治医师
如果有漏尿，就说明是尿道瘘
患者
不排便的时候不会漏
赵德运医生主治医师
嗯
赵德运医生主治医师
只要有漏尿，就是尿道瘘
赵德运医生主治医师
说明局部没有完全愈合好。
患者
像孩子这种情况，如果回头需要做修复手术的话
患者
成功率大吗
赵德运医生主治医师
这个瘘，是不可完全避免的并发症。
赵德运医生主治医师
每一次手术都有瘘的风险
赵德运医生主治医师
一般比较经验丰富的主任，会瘘的几率低一些。
患者
孩子现在尿量不*够，这个情况怎么办
赵德运医生主治医师
尿量少，只能通过多喝水，增加排尿量。
赵德运医生主治医师
这个没有什么其他的办法。
患者
大概每天的话能有1升左右
赵德运医生主治医师
嗯
患者
这样可以吗
赵德运医生主治医师
不能单纯，通过排尿量评估，需要通过尿液的颜色，没有明显的深黄色就可以。
赵德运医生主治医师
尿液淡黄色说明喝水的量，就是足够了。
患者
好的，谢谢您，主任
赵德运医生主治医师
不客气，麻烦右上角点击评价，给予五星好评，非常感谢！
赵德运医生主治医师
祝孩子***复！
患者
谢谢
赵德运医生主治医师
不客气👌
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赵德运
主治医师
已认证
聊城市第二人民医院 小儿外科