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中医科医生针对患者脾虚湿困症状的问诊与治疗
疾病详情
身高1.65米，体重70公斤，有爱出油、胃口好、大便不成形、睡眠好等症状，询问中医调理方案。患者男性39岁
医生建议
患者可能患有脾虚湿困，建议先进行健脾祛湿治疗，注意饮食清淡，避免生痰湿的食物。复诊时根据病情调整治疗方案。
王笑宇医生和患者的交流
患者
您好，我是中医科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王笑宇医生主治医师
您好，现在身高体重打嗝多少呢？
患者
现在身高体重大概多少呢
王笑宇医生主治医师
1.65米，70公斤，可以吗？
患者
吃过什么调理的药物吗？或者祛湿茶等
王笑宇医生主治医师
吃过白芸豆，其他呢？
患者
最近头发或者脸上爱出油吗，有经常犯困，头晕，乏力吗
王笑宇医生主治医师
有爱出油，精神好。平时胃口怎么样，有肚子胀，胃疼，或者经常打嗝吗
患者
爱出汗，吃饭都出汗，就是胃口太好了，感觉老是吃不饱
王笑宇医生主治医师
好的，最近大便一般几天一次呢，排便费力吗？成形吗，粘马桶吗？
患者
现在都不敢吃肉，一天5次，不成形，沾
王笑宇医生主治医师
最近有烦躁，口干，口苦口臭吗？
患者
有烦躁，别的没有
王笑宇医生主治医师
睡觉出汗吗，晚上有经常燥热或者手脚热吗？睡眠质量怎么样呢
患者
出，睡眠很好，几乎秒睡
王笑宇医生主治医师
好的，您再发一张舌下的。
王笑宇医生主治医师
从您目前描述的症状，结合舌苔来看，中医考虑脾虚湿困，痰浊瘀阻
王笑宇医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物或药物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有其他疾病史？是否在备育期呢？如果都没有，可以回答“都没有”
患者
没有
王笑宇医生主治医师
给您开点中药调理一下，配方颗粒可以吗，冲服的，这个不用煎药
王笑宇医生主治医师
您好，本次咨询还在进行中，您还在关注吗？
患者
可以
王笑宇医生主治医师
好的，我先给您开1周的配方颗粒，您服药后再找我复诊，稍等一下。
患者
可以减肥吗
王笑宇医生主治医师
您肥胖和您脾虚，湿气重，代谢慢有关的，您先健脾祛湿治疗为主
患者
可以吃减肥的那个吗
王笑宇医生主治医师
哪个呢
患者
奥利司他
王笑宇医生主治医师
这个是西药，不祛湿的，也不健脾，您可以方便的时候咨询一下内分泌科看一下
患者
去油
王笑宇医生主治医师
看是不是可以服用，不要自行服用
患者
吃的注意什么
王笑宇医生主治医师
吃药期间，饮食清淡一些，也不要喝冷饮。不要吃辣椒、胡椒、花椒及火锅、油炸、烧烤等，还有枇杷、李子、柿子等容易生痰湿的
患者
一般调理多久
王笑宇医生主治医师
一般1个月1个疗程，您先服用7天，再复诊
王笑宇医生主治医师
复诊：京东app直接搜索我的名字就可以，或选择下边的随访
王笑宇医生主治医师
随访计划卡片
王笑宇医生主治医师
随访计划卡片
患者
有什么减肥祛湿的泡喝
王笑宇医生主治医师
目前给您开的药物中有了减肥祛湿的，先不加其他的
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。
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王笑宇
主治医师
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