医生您好，我是5月份去医院就诊的清华大学的学生，我当时确诊心境情感障碍，现在休学在家运动，我最近出现了新的问题，就是我觉得我神经**衰弱，我睡不着觉，我很恐惧睡觉，我一到晚上压力特别特别大
疾病详情
睡眠困难，入睡恐惧，情绪波动大，确诊心境情感障碍，中度抑郁。患者女性23岁
医生建议
心境情感障碍伴随中度抑郁，睡眠障碍明显。建议更换为喹硫平，调整用药剂量，同时保持良好的生活习惯，如规律作息、避免刺激性食物等，以改善睡眠和情绪状态。
张五芳医生和患者的交流
患者
您好，我最近心情不*好，睡眠质量也下降了，请问这是怎么回事呢？
张五芳医生主治医师
您好，根据您的描述，您可能患有心境情感障碍，伴随中度抑郁症状。我会建议您调整用药，并注意生活习惯。
患者
我之前确诊过心境情感障碍，中度抑郁，正在服用心达悦和另一种治精神分裂的药，效果如何呢？
张五芳医生主治医师
心达悦和另一种药对您的病情有一定的控制作用，但您目前的主要问题是睡眠障碍。我会建议更换药物，并调整服用方式。
患者
我晚上经常睡不着，睡觉前会感到恐惧，这种情况持续了有小两个月了，请问这是怎么回事？
张五芳医生主治医师
您的症状可能与抑郁情绪有关，导致入睡困难和恐惧感。我会调整您的药物，以改善睡眠状况。
患者
我平时心情急躁，情绪波动大，这是不是与我的睡眠问题有关？
张五芳医生主治医师
是的，情绪波动和急躁可能与您的睡眠障碍有关。我会调整您的药物，并建议您保持良好的生活习惯。
患者
好的，医生，请问新的用药方案是怎样的？
张五芳医生主治医师
氨磺必利减半片，睡前服用喹硫平50mg，四天后停用氨磺必利，喹硫平睡前剂量增加至100mg。
张五芳医生的问诊记录
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张五芳
主治医师
已认证
北京大学第六医院 精神科