疾病详情
患者尿常规检查异常，咨询医生寻求帮助。患者男性61岁
医生建议
医生建议进一步做相关检查以了解肾脏状况，同时考虑尿路感染或糖尿病肾病的可能性。对于前列腺问题，建议先观察并注意生活习惯。眼睛肿胀需排除其他可能原因。目前治疗以控制血糖、血压为主，如有需要，医生会提供专业治疗建议和生活指导。
王昌医生和患者的交流
王昌医生主任医师
您好，我是智能医助，王昌医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王昌医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王昌医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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王昌医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
蓝田医院內科就诊，根据化验结果，医生开肾康宁颗粒，并让看中医
王昌医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
糖尿病，高血压二十多年了，最迈检查尿蛋白是+十一0.15，本人感觉眼睛有些伥，白天小便少，晚上有些多
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
王昌医生主任医师
您好！我看到了您提供的化验单，仅仅是尿常规轻度异常，有蛋白定性为可疑阳性，也就是+-号，****阳性即+，白细胞+-，酮体+-，其他无异常
王昌医生主任医师
我觉得问题不大，现在的情况还不一定肾脏有问题，建议您先查清楚了再用药
王昌医生主任医师
目前尿检异常首先考虑两个方面的问题，第一轻度尿路感染，第二早期糖尿病肾病，第三，尿检误差或尿检不规范
王昌医生主任医师
其他如**功能，糖化血红蛋白基本正常，说明最近血糖控制尚可
患者
那现在应该做那方面的检查，那天化验尿时，我是刚吃过早歺，化验血是空腹，肝，肾脾，下腹B超都正常，前列腺略
患者
那现在应该做那方面的检查，那天化验尿时，我是刚吃过早歺，化验血是空腹，肝，肾脾，下腹B超都正常，前列腺略大
王昌医生主任医师
接下来建议您进一步完善如下检查：24小时尿蛋白定量，最好连做三次，同时复查尿液分析+尿沉渣定量，尿微量白蛋白和尿微量白蛋白/肌酐；如果尿常规复查仍异常，提示不排除尿路感染，那就行尿细菌培养+药敏试验，至少三天后尿培养出结果，根据结果是否异常决定是否用抗感染药物治疗，不管结果如何首先建议您多喝水、勤排尿，不要憋尿，注意尿道口周围卫生，男同志尤其注意勤翻***（对于包皮过长的人来说更是如此）
王昌医生主任医师
您说的水肿我认为和肾脏问题没有*大关系，就目前可疑阳性的尿蛋白来说不至于引起明显的肾病性水肿
王昌医生主任医师
晚上起夜次数多最常见与前列腺疾病有关，如前列腺增生
患者
目前就先按您的要求做几项检查后，再看医生，
患者
前列腺4.5x2.8x2.9cm，前列腺钙化
患者
前列腺4.5x2.8x2.9cm，前列腺钙化灶
患者
那目前先在县上医院做几次尿检，看情况再说，如若有哈问题挂您在**的号，请把您最近的门诊看病时间表发
患者
那目前先在县上医院做几次尿检，看情况再说，如若有哈问题挂您在**的号，请把您最近的门诊看病时间表发
王昌医生主任医师
好的，关于眼睛肿胀的问题，除了考虑糖尿病肾病引起的肾性水肿外，您还需要排除其他常见的问题，如有没有甲功异常？查一下甲状腺功能五项或甲功全套，还有查查眼底，有没有糖尿病视网膜病变和或高血压眼底病变等，另外，晚上休息不好或过度劳累等都会引起眼睛不适或肿胀
患者
好谢，应谢再多考
患者
好谢，应再多考虑
王昌医生主任医师
嗯嗯，我在**的门诊是每周四全天，这个好记，在网上挂就可以了，谢谢您对我的信任！
患者
再次谢谢您
王昌医生主任医师
不用客气，我觉得您的情况不严重，也不用过于紧张和焦虑，暂时不用吃什么保肾药物，控制好血压和血糖就可以了，再次感谢您的信任！祝一切顺意！
王昌医生的问诊记录
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王昌
主任医师
已认证
西安市人民医院 肾病内科