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腹痛待查,医生考虑为胃肠功能紊乱

疾病详情

患者因腹痛数日就诊,疑似胃肠功能紊乱。医生询问症状并给出初步判断。患者男性21岁

医生建议

病情判断:根据症状,考虑为胃肠功能紊乱。治疗建议:停止输液,尝试口服药物,一周左右病情应有所改善。生活建议:生活规律,适当锻炼,注意饮食卫生,少吃生冷辣的食物。

葛慧医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我腹痛好几天了,能描述下具体部位吗?
葛慧葛慧医生主任医师
你好,腹痛具体多久了?还有没有其他不适?
患者
大概4.5天了,在左下腹,感觉像是肠子那里的问题。
葛慧葛慧医生主任医师
了解了,大便情况如何?
患者
肚子胀,不想吃饭,吃点就饱。一天一次大便。
葛慧葛慧医生主任医师
根据你的症状描述,可能是胃肠功能紊乱。有没有药物过敏或肝肾功能问题?
患者
没有过敏史,肝肾功能正常。前几天晚上吃肉夹馍后就开始不舒服了。
葛慧葛慧医生主任医师
可能是饮食不当引起的胃肠功能紊乱。建议生活规律,适当锻炼,多喝水,少吃生冷辣的食物。
患者
是肠胃炎吗?我有在打吊针,但效果不是很明显。
葛慧葛慧医生主任医师
考虑是胃肠功能紊乱,不是肠胃炎。打吊针可能会造成肠道菌群紊乱,加重胃肠功能紊乱。
患者
去诊所就诊,前两天吃药我看效果不行,就打针了。有一瓶左氧氟。
葛慧葛慧医生主任医师
建议停止输液,可以尝试口服药物来治疗。一周左右应该会有改善。
葛慧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 急慢性胃肠炎,胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎,肝炎,急慢性胰腺炎,急慢性胆囊炎,胆结石,溃结,克罗恩病,黄疸原因待查,腹痛原因待查,胃、结肠息肉和早癌镜下治疗

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葛慧
葛慧
主任医师

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山东省泰山医院 消化内科