光电治疗瘢痕术后二十二天伤口渗出破溃，术后第七天时渗出量不见少反而越来越多，曾用硼酸湿敷，红霉素外涂包扎效果不好，后又用紫草油和****外涂治疗后一部分好转，剩余部分就一直不好始终渗出见部分创面周围有小红点，后又用复方硝酸咪康唑软膏外涂两天效果明显，今天发
疾病详情
患者因皮肤发痒寻求医疗咨询，经医生询问病情后，考虑可能为过敏反应。停用原药膏后症状缓解，但伤口处皮肤发红，涉及抗瘢痕增生治疗。患者男性22岁
医生建议
建议：考虑过敏性湿疹可能性大，停用可能引起过敏的药膏，使用抗过敏药膏如糠酸莫米松乳膏。待症状缓解后，采用抗瘢痕增生治疗，可使用医用疤痕贴或美皮护+弹力套压迫等综合治疗。注意观察和评估治疗效果，如症状未改善或加重，请及时就医。
肖宏涛医生和患者的交流
肖宏涛医生副主任医师
您好，我是智能医助，肖宏涛医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
肖宏涛医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
肖宏涛医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
肖宏涛医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
*南省立医院
患者
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患者
生长因子紫草油外涂约一周，复方硝酸咪康唑软膏两天
患者
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肖宏涛医生副主任医师
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患者
光电治疗瘢痕术后二十二天伤口渗出破溃，术后第七天时渗出量不见少反而越来越多，曾用硼酸湿敷，红霉素外涂包扎效果不好，后又用紫草油和****外涂治疗后一部分好转，剩余部分就一直不好始终渗出见部分创面周围有小红点，后又用复方硝酸咪康唑软膏外涂两天效果明显，今天发现创面处皮肤有点发红
肖宏涛医生副主任医师
根据肖宏涛医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，肖宏涛医生接诊会短信通知您，请留意短信。
肖宏涛医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
肖宏涛医生副主任医师
请问是否有发痒症状？
肖宏涛医生副主任医师
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肖宏涛医生副主任医师
这一张照片是最近的情况吗？
患者
是的
患者
之前用用****洗必泰消毒时痒
肖宏涛医生副主任医师
考虑过敏可能性较大，这个药膏为医院内部制剂，****来说是治疗真菌的。如果是复方制剂（看看背面成分中是否含有曲安奈德成分）？
患者
这个复方硝酸咪康唑可以用吗，用这个药两天渗出就明显减少，今天就没有渗出了之前孩子身上过敏就是用这个药效果也挺好
肖宏涛医生副主任医师
建议把背面也拍一下，如果含有抗过敏成分，可以用的。
患者
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肖宏涛医生副主任医师
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肖宏涛医生副主任医师
可以用的
肖宏涛医生副主任医师
含有抗过敏的曲安奈德
患者
今天伤口处皮肤有点发红是药物刺激的吗，还需要再用吗，今天伤口看着已经没有渗出了，只是部分还有点凸起发红
肖宏涛医生副主任医师
只要渗出明显**就有效
患者
没有什么副作用吧
肖宏涛医生副主任医师
不排除药物刺激相关，但抗过敏性湿疹有效。也可单用抗过敏制剂如糠酸莫米松乳膏。
患者
还需要再继续用吗，已经没有渗出了，只是皮肤今天有点发红
患者
就是换糠酸莫米松外涂是吧，这个不会有刺激吧
肖宏涛医生副主任医师
这个成分单一只抗湿疹及过敏作用，您提及的药膏同时含有抗过敏及抗真菌作用。由于今天有渗出减少，而有发红情况，可考虑调整一下，疹子及发痒症状消退后即可停药。
患者
好的，这个一天抹几次呢
肖宏涛医生副主任医师
任何药物均建议依据说明书使用，该药膏一天一次的。
患者
用了复方硝酸咪康唑软膏这个药膏，因为里面有抗过敏的药所以效果明显就是说明还是过敏症状，然后我们就可以用单纯治疗抗湿疹和过敏的药了对吧
患者
是这个意思吧
肖宏涛医生副主任医师
是的，考虑过敏性湿疹可能性大。能单用就不联合。
患者
好的谢谢医生
肖宏涛医生副主任医师
不客气，愿早日恢复，生活愉快！
患者
肖医生你好部分长好的伤口处皮肤发紫红颜色重，后期颜色能消退吗，有什么药膏能褪红吗
患者
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肖宏涛医生副主任医师
过敏情况消退后再评估，如果仍发红建议继续坚持抗瘢痕增生治疗。
患者
像这种看着也长好了但是刀口两边和针眼处都有点红
患者
等抗过敏消退伤口长好后再涂***是吗
患者
***也可以祛红是吧
肖宏涛医生副主任医师
是的，建议贴医用疤痕贴或美皮护+弹力套压迫等综合抗瘢痕增生治疗。
患者
好的谢谢肖医生
肖宏涛医生副主任医师
不客气，愿早日恢复！
患者
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患者
肖医生你好，今天创面没有渗出了也不觉得痒了，但是感觉伤口处皮肤比昨天还红是药物刺激的吧，今天又涂了一次糠酸莫米松，你看看现在这个状态还用再继续用药吗
患者
胳膊肘那块还有一点干痂皮没有掉
肖宏涛医生副主任医师
疹子及发痒症状消失后，建议这1-2天就停用抗过敏药膏。发红考虑与瘢痕增生相关。
肖宏涛医生副主任医师
后期以抗瘢痕增生为主
患者
抗********吧
肖宏涛医生副主任医师
抗瘢痕治疗是综合性的，最常用的:涂医用********(进口如芭克，倍舒痕，***等，国产如***，**等)或贴医用*******(医用疤痕贴或美皮护等)+弹力套或弹力衣迫综合抗瘢痕治疗。(间断应用CO2点阵激光软化瘢痕)治疗。还有其他一些措施，根据不同的瘢痕情况而定,如瘢痕内药物(曲安奈德及5氟尿嘧啶)注射，如增生严重也可贴同位素贴（浅放治疗）。
患者
好的谢谢肖医生
肖宏涛医生副主任医师
不客气，祝好！
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肖宏涛
副主任医师
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郑州市第一人民医院 烧伤科