疾病详情
儿童肾病治疗咨询：过敏性紫癜肾炎患儿的治疗调整与用药疑问解答。患者女性8岁
医生建议
建议：根据患儿的病情和治疗效果调整药物剂量和种类。对于过敏性紫癜肾炎的治疗要有耐心和信心，大多数患儿可以治愈。注意预防感冒和其他感染，这对疾病的恢复非常重要。定期监测尿蛋白和其他指标，及时调整治疗方案。如有疑虑或病情变化，请及时就医咨询专业医生。
张伟茜医生和患者的交流
张伟茜医生主治医师
您好，我是智能医助，张伟茜医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张伟茜医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张伟茜医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
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患者
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张伟茜医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
在**附二医院 一共进行了14次***单抗治疗 目前暂时稳定
患者
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患者
吗替 槐杞黄颗粒
张伟茜医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
过敏性紫癜肾炎
张伟茜医生主治医师
根据张伟茜医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，张伟茜医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
你好医生
张伟茜医生主治医师
正在看孩子的资料，是有什么问题吗
患者
医生你先帮忙看一下资料
患者
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患者
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患者
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张伟茜医生主治医师
看完了，22.10.05打完***之后，为啥时隔了5个月才打下一次，之前间隔都是1个月
张伟茜医生主治医师
孩子目前病情如何
患者
病情基本稳定 就是这一次去**附二做的尿检结果不是***
患者
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患者
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患者
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患者
但是我们又马上去了邵阳中心医院做了24小时尿蛋白定量 结果显示还行 所以用药方面可能需要稍微调整一下吧
张伟茜医生主治医师
24小时尿蛋白定量是多少
患者
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张伟茜医生主治医师
没看到24小时尿蛋白定量
患者
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患者
这个医生 这个结果是我们出院后才出的 所以用药方面就
患者
我们是当天12点出院 结果15点多出来的
张伟茜医生主治医师
孩子是从2023年03月停了所有的口服药物，然后最近才加上的吗？*****是从去年8月打了之后间隔将近1年才再次打上吗
患者
没有停药 一直都在吃药
张伟茜医生主治医师
泼尼松和****一直没停吗
患者
***这次是间隔一年才打的 ***停了很久 吗替一直在吃
患者
**是今年2月份减了一粒 之前每天吃三粒
患者
隔了一年是因为中间感冒 支原体感染
张伟茜医生主治医师
容易感冒可能和****有关
患者
感冒期间老是反反复复发烧
患者
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患者
这个是没有做24小时尿蛋白定量给的处方 医生你看是否需要调整一下，谢谢
患者
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患者
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患者
医生这个您帮忙看看 医生说比较复杂 有血栓
患者
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患者
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患者
尿常规和24小时定量
张伟茜医生主治医师
以目前结果来看，其实还好，且已经经过近3年的治疗，病情也还稳定，我的建议是吗替麦考酚脂恢复到没加量之前的剂量，继续按原计划**减量，其他药物不变
患者
那目前**每天吃多少呢医生
患者
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张伟茜医生主治医师
每次1粒，1天2次，注意监测尿蛋白情况
患者
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患者
这个吗替写错了 其实是250mg 一天两粒的
张伟茜医生主治医师
党教授没有让你加量吗替*考？
患者
没有要求加量的 应该是不注意写错了
患者
从来没有吃过一天4粒的
张伟茜医生主治医师
那其他药物有调整吗
患者
加了一种依那普利
患者
停了一年了
患者
现在又加上了
张伟茜医生主治医师
****可以减1粒
患者
依那普利是**医生叫我们停的
患者
就次党教授没有说要我们加吗替，他说就加半颗依那普利
患者
吗替减一颗，那意思是吗替一天只要吃一颗了对吧。
张伟茜医生主治医师
是的
患者
槐杞黄颗粒一天吃一袋可以吗
张伟茜医生主治医师
可以的
患者
好的谢谢医生 ***打了14次 后续还需要打吗
张伟茜医生主治医师
看尿蛋白情况。而且半年一年才打一次基本没什么效果
患者
之前每打一次 尿蛋白就好很多
患者
后面转阴了就*长了时间
患者
地黄叶总苷可以停吗
患者
这个药有点*
张伟茜医生主治医师
那就监测尿蛋白，如果有需要还是可以恢复***单抗一个月一次；地黄叶总苷属辅助用药，可以停
患者
我女儿这个病能不能完全治好呢？医生
张伟茜医生主治医师
大部分能治愈，少部分会是慢性、迁*不愈
患者
我们家这种不知道后续会怎么样？😂 能够摆脱药物的依赖就好了
患者
过敏性紫癜肾炎发病到转阴差不多用了两年时间 不过最近两年也没用出现过复发，尿蛋白也基本稳定，中间也感冒发烧了很多次
患者
我们家孩子对很多药物不敏感，之前用过其他方案都不**，不过幸运的是*教授这个方案还是能控制住病情 只是希望后续能不能基本上不用吃药就能保持稳定就好
张伟茜医生主治医师
所以得边走边看，不好说能不能停药
患者
医生我们家孩子这个情况还需要注意什么吗？还需要额外用其他药吗？😊
患者
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患者
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患者
这个肾穿结果应该是关键吧 之前医生说血管炎有点严重 你们**附一医院那边有没有碰到这种类型的肾穿结果呢？医生 好想看到有没有更好的治疗
张伟茜医生主治医师
孩子的肾穿结果除了血管炎，其他还好，这种类型比较少见，也有碰到过、预后还不错。也有不是血管炎的、预后欠佳（持续蛋白尿或者反复复发的）
张伟茜医生主治医师
你孩子的治疗方案已经效果挺好的了
患者
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张伟茜医生的问诊记录
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总交流次数
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张伟茜
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 小儿肾病科